COVID-19 : le lancement de la campagne automnale de vaccination avancé au 2 octobre

Stéphanie Lavaud

19 septembre 2023

Paris, France – Au vu de la recrudescence des cas de Covid-19, le gouvernement a décidé d’avancer la campagne de vaccination chez les personnes les plus à risque au 2 octobre, plutôt que d’attendre le 17 octobre comme prévu initialement.

En avance de 15 jours

Alors que le Covid-19 refait surface, le ministre de la Santé a annoncé que la campagne de vaccination initialement prévue le 17 octobre pour coïncider avec la vaccination contre la grippe était avancée de 15 jours. Aurélien Rousseau suit en cela la Covars, héritier du feu Conseil scientifique, à l’origine de cette recommandation d’anticipation.

L’idée est de permettre aux personnes les plus fragiles (personnes âgées de plus de 65 ans ou présentant des facteurs de risques, et professionnels de santé) de bénéficier d’une dose de rappel le plus tôt possible.

La date du 17 octobre qui avait été choisie pour y associer la campagne de vaccination anti-grippale, recommandant, à compter de cette date, aux personnes fragiles de procéder à une double vaccination simultanée contre le Covid et la grippe, est néanmoins maintenue pour toutes les personnes fragiles qui ne se seront pas fait vacciner plus tôt (voir encadré ci-dessous) [1].

Cet avancement de la vaccination est en outre rendu possible par la disponibilité des vaccins adaptés au variant circulant majoritaire (XBB1.5) – dès à présent disponibles en quantité suffisante en France, précise le communiqué du gouvernement. « Ils sont efficaces contre les différents variants et contre les formes graves du Covid-19 et permettent, en outre, de limiter le risque d’être hospitalisé ».

Qui est directement ciblé par cette campagne de vaccination contre le Covid-19 ?

Le gouvernement a listé les personnes suivantes comme étant les plus à risque :

· Toutes les personnes âgées de 65 ans et plus ;

· Les personnes, âgées de plus de 6 mois, atteintes de comorbidités ayant un risque plus élevé de forme grave de la maladie (hypertension artérielle compliquée, problèmes cardiaques, vasculaires, hépatiques, rénaux, pulmonaires, diabète, obésité, cancers, personnes transplantées, personnes atteintes de trisomie 21 ou de troubles psychiatriques ou de démence) ;

· Les personnes immunodéprimées ;

· Les femmes enceintes ;

· Les résidents en établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et unités de soins de longue durée (USLD) ;

· Les personnes à très haut risque de forme grave selon chaque situation médicale individuelle et dans le cadre d’une décision partagée avec les équipes soignantes ;

· Les personnes vivant dans l’entourage ou en contacts réguliers avec des personnes immunodéprimées ou vulnérables, y compris les professionnels des secteurs sanitaire et médicosocial.

 

Le ministère précise néanmoins que la vaccination contre le Covid-19 reste possible et gratuite pour toutes les personnes qui le souhaitent, même lorsqu’elles ne relèvent pas d’une population à risque.

 

Quand se faire vacciner ?

Les populations listées ci-dessus sont éligibles à partir de 6 mois après leur dernière infection ou injection de vaccin contre le Covid-19. Ce délai est réduit à 3 mois pour les personnes immunodéprimées, qui deviennent ainsi éligibles, 3 mois après leur dernière injection, en raison même de leur déficit immunitaire responsable d‘un taux plus faible et d’un déclin plus rapide des anticorps protecteurs.

Quelle stratégie vaccinale ?

Les schémas vaccinaux ont été simplifiés pour les personnes âgées de 5 ans et plus :

Concernant le public ciblé par la vaccination automnale, la posologie consiste désormais en une seule dose de vaccin, quel que soit le passé vaccinal du patient.

Les détails du schéma vaccinal pour 6 mois - 4 ans est plus complexe et rappelée dans une synthèse d’un DGS-Urgent[2].

Qui peut vacciner ?

La vaccination contre le Covid-19 est disponible chez les professionnels de santé de ville : chez le médecin traitant (généraliste ou spécialiste), en pharmacie, en cabinet infirmier, en cabinet de sage-femme. Certains de ces professionnels de santé peuvent accepter de se déplacer au domicile pour administrer cette vaccination. Toutes les informations sur les lieux de vaccination sont disponibles sur www.sante.fr.

 

Quels vaccins utiliser ? Comment les commander ?

Le laboratoire Pfizer-BioNTech a obtenu, le 30 août 2023, l’autorisation de mise sur le marché pour ses nouveaux vaccins monovalents adaptés au variant circulant majoritaire actuel XBB.1.5, un sous-lignage d’Omicron. Ce sont donc 3 vaccins adaptés Pfizer monovalents XBB.1.5, une forme adulte et deux formes pédiatriques, qui seront utilisés dans le cadre de cette campagne.

Pour les personnes qui ne souhaitent pas ou ne peuvent plus recevoir un vaccin à ARN messager, le vaccin VidPrevtyn® Bêta restera disponible, en seconde intention. Attention, le vaccin VidPrevtyn® Bêta ne peut être proposé que pour les adultes de 18 ans et plus, primo-vaccinés, avec un vaccin à ARN messager (Comirnaty® de Pfizer-BioNTech ou Spikevax® de Moderna) ou avec un vaccin à vecteur adénoviral (JCovden® de Janssen ou Vaxzevria® de AstraZeneca), précise le DGS-Urgent [2].

Par ailleurs, à ce stade, le vaccin de Sanofi ne peut être utilisé qu’à une seule reprise, conformément à son autorisation de mise sur le marché. Et ce, dans l’attente de l’arrivée du vaccin adapté XBB.1.5 de Novavax attendu en novembre 2023 (sous réserve d’obtention de son AMM).

Concernant la commande de vaccins, la prochaine session a ouvert le lundi 18 septembre et prend fin le mardi 19 septembre à 23h. A compter de cette session, les effecteurs pourront, commander des vaccins contre le Covid-19 et des dispositifs médicaux associés de façon hebdomadaire, soit le lundi et le mardi de chaque semaine. Tous les détails concernant ces commandes sont à lire dans le DGS-Urgent.

 

Campagnes vaccinales contre le Covid-19 et antigrippale

A compter du 17 octobre, conformément à l’avis de la Haute autorité de santé (HAS), il est recommandé de proposer la vaccination concomitante des vaccins contre le Covid-19 et contre la grippe saisonnière, dès lors qu’une personne est éligible aux 2 vaccinations, quel que soit son âge. Les 2 injections peuvent être pratiquées le même jour, sur 2 sites d’injection distincts (les 2 bras par exemple). Si les deux vaccins ne sont pas administrés au même moment, il n’y a pas de délai à respecter entre les deux vaccinations, comme le précise la HAS.

 

 

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