SilverSpring, Etats-Unis — Souffrir de dépression augmente le risque de développer un diabète de type 2, indique une nouvelle étude, publiée dans la revue Diabetes Care . Ces travaux montrent qu’il existe un lien causal et une physiopathologie commune entre les deux maladies.
Des recherches antérieures ont indiqué que les personnes atteintes de diabète de type 2 sont environ deux fois plus susceptibles de souffrir de dépression que les personnes non diabétiques. En outre, les personnes souffrant de dépression présentent un risque plus élevé de développer un diabète de type 2.
Cependant, les auteurs de la nouvelle étude soulignent qu'il n'était pas clair « si la dépression causait le diabète de type 2, ou vice versa », ou si d'autres facteurs étaient responsables du lien entre les deux affections.
« Le diabète de type 2 est une maladie complexe, avec de multiples facteurs de risque, et des recherches antérieures ont montré que cette maladie est plus fréquente chez les personnes souffrant de dépression », a expliqué la Dre Elizabeth Robertson, directrice de recherche de l’association de patients Diabetes UK, qui a contribué au financement de l'étude.
La dépression augmente le risque de diabète de type 2
Pour l'étude, menée par l'université du Surrey, les chercheurs ont évalué les relations causales et la génétique partagée entre la dépression et le diabète de type 2. Pour ce faire, ils ont utilisé la randomisation mendélienne bidirectionnelle à deux échantillons pour analyser les informations génétiques et de santé de 19 344 personnes atteintes de diabète de type 2, de plus de 5 000 personnes chez qui était diagnostiquée une dépression et de 153 079 personnes qui se sont auto-déclarées dépressives, afin de déterminer si le diabète de type 2 et la dépression étaient à l’origine de l'apparition de l'un ou de l'autre.
L'analyse a révélé, pour la première fois, un « effet causal significatif » de la dépression sur l’augmentation du risque de développer un diabète de type 2 (OR=1,26). Un poids corporel plus élevé explique en partie, mais pas totalement, les effets de la dépression sur le diabète de type 2, soulignent les auteurs.
Toutefois, ils n'ont trouvé aucune preuve de causalité dans le sens inverse entre le diabète de type 2 et la dépression, ont-ils souligné.
Rôle de l’IMC et de variants génétiques
Après avoir effectué une analyse de médiation, les chercheurs ont constaté que « 36,5 % de l'effet de la dépression sur le diabète de type 2 était médié par l'IMC ».
Les chercheurs ont également identifié sept variants génétiques qui contribuent à la fois au diabète de type 2 et à la dépression. Les gènes en question jouent un rôle dans la sécrétion d'insuline ou l'inflammation dans le cerveau, le pancréas ou le tissu adipeux, et les modifications de ces processus biologiques pourraient expliquer comment la dépression augmente le risque de diabète de type 2.
Cette étude « extrêmement importante » a permis de mieux comprendre les liens entre la génétique, le diabète de type 2 et la dépression, a souligné la Dre Robertson, qui a proposé que la dépression soit « désormais considérée comme un facteur de risque » de diabète de type 2.
Rechercher le risque de DT2 chez les patients souffrant de dépression
Selon les auteurs, les personnes souffrant de dépression pourraient bénéficier d'une évaluation du risque de diabète de type 2, afin de les aider à éviter de développer cette maladie.
Pour Inga Prokopenko, professeur à e-One Health et chef du département de statistique multi-omique à l'université du Surrey, cette découverte « met en lumière le fait que la dépression est une cause contribuant au diabète de type 2 et pourrait contribuer à améliorer les efforts de prévention ».
Les auteurs ont souligné « l'importance de prévenir le diabète de type 2 dès l'apparition des symptômes dépressifs » et ont émis l'hypothèse que « le traitement antidépresseur proposé aux personnes souffrant de dépression et présentant un risque de diabète de type 2 devrait privilégier ceux qui permettent un meilleur contrôle de la glycémie, tels que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) ».
La Dre Robertson a ajouté : « Ces connaissances pourraient aider les professionnels de la santé à améliorer les soins et le soutien apportés aux personnes ayant des antécédents de dépression et à prévenir un plus grand nombre de cas de diabète de type 2 ».
Cet article a été publié initialement sur Medscape.uk sous l’intitulé Depression a 'Direct Risk Factor' for Type 2 Diabetes. Edité par Aude Lecrubier.
Suivez Medscape en français sur X.
Suivez theheart.org |Medscape Cardiologie sur X.
Inscrivez-vous aux newsletters de Medscape : sélectionnez vos choix
Crédit de Une : Dreamstime
Actualités Medscape © 2023
Citer cet article: Souffrir de dépression augmente le risque de diabète de type 2 - Medscape - 15 sept 2023.
Commenter