International— Médecins hospitaliers allemands augmentés ; informations-patients communiquées à Facebook par le NHS; poursuite de l’épidémie de rougeole en Mauritanie, Omicron responsable de 10 % de COVID longs aux US…Voici une sélection de l'actualité internationale de la santé couverte par nos équipes éditoriales locales.
MONDE
Aspartame, Ace K, advantame, saccharine, sucralose, stévia et dérivés... Les nouvelles recommandations de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) sur les édulcorants déconseillent leur utilisation pour contrôler le poids ou réduire le risque de diabète, de maladie cardiaque ou de cancer.
EUROPE
Allemagne
Augmentation salariale : Après un long bras de fer, une convention collective a été conclue pour les 60 000 médecins travaillant dans les hôpitaux municipaux en Allemagne : ils recevront une augmentation de salaire de 8,8 % et une indemnité de compensation de l'inflation de 2 500 euros, exonérée d'impôts et de taxes. Le syndicat de médecins Marburger Bund et l'association des employeurs municipaux (VKA) sont parvenus à un accord lors du cinquième cycle de négociations. Des milliers de médecins des hôpitaux municipaux avaient récemment intensifié la pression en faveur d'un accord par des arrêts de travail et des manifestations.
Hôpitaux en danger : En ce qui concerne la réforme controversée des hôpitaux en Allemagne, le ministre fédéral de la santé, Karl Lauterbach, a démenti les informations diffusées par les médias selon lesquelles près d'une clinique sur deux serait fermée. M. Lauterbach rétorque que la réforme permet encore à de nombreux hôpitaux de survivre, alors qu'ils auraient été contraints de mettre la clé sous la porte dans d'autres circonstances. Le président de l'Association allemande des hôpitaux, Gerald Gaß, est sceptique quant à la réforme hospitalière de Lauterbach. Bien qu'il préconise une réforme rapide, il ne croit pas qu'elle soit en mesure d'empêcher la mort des hôpitaux. La réforme hospitalière vise à réorganiser le financement et la structure des hôpitaux en Allemagne tout en améliorant la qualité. Elle prévoit notamment une plus grande spécialisation des hôpitaux.
Royaume-Uni
Violation de la vie privée : Une enquête menée par The Observer a révélé que des organismes du NHS ont communiqué des informations privées sur des patients à Facebook. L'enquête menée par le journal a révélé qu'un outil de suivi était utilisé par les sites web de 20 organismes du NHS pour collecter des informations de navigation et les partager avec le géant GAFA. L'outil Meta Pixel transmettait à Facebook des détails privés sur les patients, notamment sur leur état de santé, leurs rendez-vous et leurs traitements, sans leur consentement. Les données obtenues pouvaient être utilisées par Meta, la société mère du géant des médias sociaux, à des fins commerciales, notamment pour de la publicité ciblée. Selon l’Observer, 17 des 20 organismes du NHS qui utilisaient Meta Pixel ont confirmé avoir retiré l'outil de suivi de leurs sites web au cours du week-end.
France
Violence contre les médecins : Alors qu'une infirmière a été mortellement agressée au CHU de Reims par un patient souffrant de troubles psychiatriques le 22 mai dernier, l'Observatoire de la Sécurité des Médecins a publié son 20ème rapport sur la sécurité des médecins. Le rapport 2022 fait état d'une forte hausse des agressions et incivilités à l'encontre des praticiens, en augmentation de 23% par rapport à 2021.
Grève : L'association de médecins généralistes Médecins pour demain appelle à la grève le 9 juin. L'objet de leur colère : une nouvelle proposition de loi (PPL) visant à interdire les stages médicaux en début de carrière et à rendre obligatoire la participation à la permanence des soins et aux communautés professionnelles territoriales de santé.
Consultations à 30 euros : De son côté, la Fédération des Médecins de France (FMF) a annoncé qu’elle soutenait « les médecins qui considèrent qu’une consultation ne devrait pas être rémunérée à moins de 30 euros » et qu’elle « souhaiterait que le plus grand nombre de médecins participe à ce mouvement ». La Dre Claire Cadix, médecin généraliste de 56 ans, qui exerce en secteur 1 à Ger, dans les Pyrénées-Atlantiques (64), a été parmi les premières à suivre ce mouvement. Elle explique à Medscape édition française les raisons de son geste.
Déficit : alors que les hospitaliers et les médecins libéraux réclament des moyens supplémentaires, la Cour des comptes dénonce la mauvaise gestion des dépenses sociales et appelle les responsables à serrer la vis, au moins sur la période 2023 / 2024. Si les comptes de la sécurité sociale s'améliorent d'année en année après la folie dépensière des années Covid (principalement en 2020 et 2021), le déficit reste élevé.
Espagne
Grèves : En Espagne, les manifestations et les grèves du personnel de santé se poursuivent dans tout le pays, pour réclamer, entre autres, davantage d'investissements dans le système de santé publique et de meilleures conditions de travail.
Financement de la santé : Dimanche dernier, le 28 mai, les élections municipales ont eu lieu. Le gouvernement a annoncé une allocation de 580 millions d'euros pour renforcer les centres de soins primaires dans toute l'Espagne. Grâce à cet investissement, les communautés autonomes financeront de nouvelles consultations de physiothérapie, de radiodiagnostic et d'urgence.
Crises sanitaires : Un groupe espagnol d'ISGlobal a publié un document qui aborde des questions fondamentales sur la santé mondiale. Il propose des protocoles et des plans d'action pour se préparer aux crises sanitaires et environnementales plus que probables qui affecteront de nombreux domaines de notre société. Son objectif est de transférer les connaissances scientifiques dans le débat public et le processus de prise de décision.
AMÉRIQUE
Grippe aviaire : Depuis la semaine du 8 au 14 mai 2023, des foyers de grippe aviaire (H5N1) ont été détectés chez des oiseaux domestiques, des volailles et/ou des oiseaux sauvages et des mammifères dans 15 pays d'Amérique latine et des Caraïbes. Les pays touchés sont les suivants : Argentine, Bolivie, Brésil, Canada, Chili, Colombie, Costa Rica, Cuba, Équateur, Guatemala, Honduras, Mexique, Panama, Pérou, États-Unis d'Amérique, Uruguay et Venezuela. Jusqu'à présent, le nombre d'infections humaines causées par la grippe aviaire A(H5N1) dans la région des Amériques s'élève à deux.
États-Unis
COVID long : Aux États-Unis, une nouvelle étude financée par les National Institutes of Health et portant sur près de 10 000 Américains a permis d'approfondir les connaissances sur le Covid long. La recherche, publiée dans le Journal of the American Medical Association, a permis d'identifier 12 symptômes qui distinguent les personnes atteintes de Covid long de celles qui ne le sont pas. Les chercheurs ont également montré qu'environ 10 % des personnes infectées par l'Omicron présentaient un Covid long, tandis que les personnes non-vaccinées ou ayant contracté le Covid avant l'Omicron étaient plus susceptibles d'être atteintes de la maladie et présentaient des cas plus graves.
Paxlovid : Le 25 mai, la Food and Drug Administration (FDA) a approuvé le Paxlovid, l'antiviral contre le Covid de Pfizer, qui était prescrit depuis fin 2021 dans le cadre d'une autorisation d'utilisation d'urgence. Cette nouvelle autorisation permettra à Pfizer de vendre le médicament aux prix du marché une fois que les stocks du gouvernement seront épuisés.
FDA et NASH : La FDA doit également prendre une décision concernant un traitement de la stéatohépatite non alcoolique (NASH) avec une fibrose de stade 2 ou 3, après que l'un de ses comités consultatifs a voté contre l'autorisation accélérée de l'acide obéticholique (Ocaliva) d'Intercept Pharmaceuticals. Les membres du Comité consultatif des médicaments gastro-intestinaux de l'agence ont voté contre le médicament, soulevant des inquiétudes quant à sa sécurité. La FDA n'est pas tenue de suivre l'avis du comité, mais elle a déjà rejeté le médicament une fois, en 2020.
Pénurie de psy : Une nouvelle étude présentée lors de la réunion annuelle de l'American Psychiatric Association montre que la pénurie de psychiatres aux États-Unis est à l'origine d’un retard de prise en charge pour les patients avec plus de deux mois d’attente pour obtenir un rendez-vous en personne et plus d'un mois pour une téléconsultation.
Mexique
Méningite fongique : Le 17 mai, les Centres américains de contrôle et de prévention des maladies (CDC) ont lancé une alerte concernant une épidémie présumée de méningite fongique chez des patients américains hospitalisés au Texas après avoir subi des traitements esthétiques dans des cliniques de Matamoros. Au 25 mai, le ministère de la santé avait identifié 23 cas de méningite, dont neuf au Texas (États-Unis) et 14 au Mexique.
AFRIQUE
Inondations : Selon le dernier bulletin hebdomadaire de l'OMS sur les épidémies et les urgences (8-14 mai), la République démocratique du Congo connaît l'une des pires catastrophes naturelles (fortes pluies) de ces dernières années. Au 10 mai 2023, un total de 396 décès, dont 373 sont survenus au niveau communautaire et 23 dans des établissements de santé, ont été enregistrés, mais on estime que le bilan est plus lourd.
Rougeole : Depuis le début de l'année 2023, la Mauritanie est confrontée à une épidémie de rougeole. Au 7 mai, 186 cas et 3 décès ont été confirmés.
Variole : Le Nigeria a confirmé deux nouveaux cas de variole, ce qui porte à 74 le nombre de cas depuis le début de l'année.
Poliomyélite : L'OMS, en association avec les autorités sanitaires régionales, dans le cadre de l'Initiative mondiale pour l'éradication de la poliomyélite (IMEP), a lancé la plus grande campagne de vaccination contre la poliomyélite depuis 2020 dans trois pays d'Afrique occidentale et centrale. L'objectif est de vacciner 21 millions d'enfants de moins de cinq ans.
La campagne débutera au Cameroun, au Tchad et au Niger avant d'être étendue à la République centrafricaine la semaine prochaine. Elle fait suite à 19 détections de poliovirus de type 2 dans ces pays : 2 au Niger, 10 au Tchad, 4 en République centrafricaine et 3 au Cameroun, indique l'OMS.
ASIE
Alerte : les chercheurs ont constaté une prédominance de jeunes hommes asiatiques parmi les patients ayant développé une myéloneuropathie après une utilisation récréative de protoxyde d’azote (N2O), communément appelé "gaz hilarant".
Inde
Prévention : Le ministère indien de la santé et du bien-être familial a lancé une initiative ambitieuse visant à dépister et à placer 75 millions de personnes souffrant d'hypertension ou de diabète sous traitement standard d'ici 2025. Cette annonce a été faite lors d'un événement organisé conjointement par le ministère de la santé de l'Union et le bureau national de l'OMS en Inde, intitulé « Accélérer la prévention et la prise en charge de l'hypertension et du diabète », à l'occasion de la Journée mondiale de l'hypertension, en 2023.
Pharmacovigilance : L'Inde va rendre obligatoires les tests sur les sirops antitussifs avant leur exportation, selon un avis du gouvernement publié mardi 30 mai, après que des sirops antitussifs de fabrication indienne ont causé la mort de dizaines d'enfants.
Sri Lanka
Législation : L'Organisation mondiale de la santé a félicité aujourd'hui le Sri Lanka d'avoir adopté une législation sur les acides gras trans afin de protéger la santé et de prévenir les décès prématurés dus aux maladies coronariennes. « L'élimination des graisses trans des produits alimentaires est une mesure qui présente d'énormes avantages pour la santé. En adoptant une législation sur les graisses trans, le Sri Lanka a une fois de plus démontré sa détermination à protéger et à promouvoir la santé de sa population », a déclaré le Dr Poonam Khetrapal Singh, directeur régional de l'OMS pour l'Asie du Sud-Est.
Bangladesh
Filariose lymphatique : Dans le cadre des efforts déployés pour mettre fin aux maladies tropicales négligées dans la région OMS de l'Asie du Sud-Est, le Bangladesh a éliminé la filariose lymphatique, une maladie invalidante qui a un impact social et économique important sur les communautés touchées.
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Citer cet article: Actus Santé Monde : les PH allemands augmentés, le NHS fournit des infos patients à FB, rougeole en Mauritanie… - Medscape - 2 juin 2023.
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