POINT DE VUE

AHA Life’s Essential 8 : avoir un score élevé aux 8 critères prolonge la durée de vie en bonne santé

JoAnn E. Manson

Auteurs et déclarations

31 mai 2023

Etats-Unis – Une étude récente a cherché à établir un rapport entre les huit paramètres d’hygiène de vie considérés comme essentiels par l’American Heart Association pour avoit une bonne santé CV, les Life’s Essential 8 , et l’espérance de vie en bonne santé, c’est-à-dire sans maladies chroniques. Dans une vidéo, nos collègues de Medscape.com, ont demandé à l’une des auteurs, la Dre JoAnn Manson, professeur de médecine à la Harvard Medical School et au Brigham and Women’s Hospital d’en commenter les résultats. Voici la transcription en français de la vidéo  originale.

Je suis le Dr JoAnn Manson, professeur de médecine à la Harvard Medical School et au Brigham and Women’s Hospital. J’aimerais vous parler d’une récente étude qui établit un lien entre les 8 critères d’hygiène de vie « Life’s Essential 8 » [1] de l’American Heart Association (AHA) et à la fois l’espérance de vie et la durée de vie en bonne santé, c’est-à-dire l’espérance de vie sans maladies chroniques telles que les maladies cardiovasculaires (MCV), le cancer, le diabète et la démence.

Cette étude s’est appuyée sur la UK Biobank et a porté sur plus de 135 000 adultes britanniques âgés en moyenne de 55 ans. Les 8 essentiels de l’AHA incluent les facteurs comportementaux suivants :

  • Ne pas fumer ;

  • Une activité physique régulière ;

  • Un poids dans les normes;

  • Une alimentation saine ;

  • Un sommeil sain (défini comme une moyenne de 7 à 9 heures par nuit) ;

  • Une pression artérielle dans une fourchette normale ;

  • Une glycémie dans la norme ;

  • Un cholestérol non HDL dans une fourchette normale.

Cette étude vient d’être publiée dans la revue JAMA Internal Medicine . Je tiens à préciser que j’en suis l’une des coauteurs, avec mes collègues de Tulane.

Nous avons divisé la population étudiée en trois groupes : ceux qui avaient des scores faibles, modérés et élevés en termes de critères de la Life’s Essential 8, représentant des niveaux de santé cardiovasculaire "mauvais, moyen ou bon". Globalement, à l’âge de 50 ans, l’espérance de vie moyenne sans maladie chronique a été estimée (tous scores confondus) à 25 années supplémentaires chez les hommes et à 30 années supplémentaires chez les femmes.

Nous avons constaté de grandes différences entre les différents groupes. Les hommes ayant des scores élevés en matière de santé cardiovasculaire avaient tendance à avoir 7 ans d’espérance de vie sans maladie chronique de plus que ceux qui avaient des scores moins élevés. Chez les femmes, la différence était d’environ 9,5 ans entre les scores élevés et les scores plus faibles. Par ailleurs, le nombre d’années vécues avec une maladie chronique a été réduit chez les personnes ayant un score élevé en matière de santé cardiovasculaire. Ces personnes avaient tendance à vivre moins longtemps avec ces maladies chroniques, mais plus d’années sans maladies chroniques.

Nous nous sommes intéressés à la manière dont ces résultats pouvaient varier en fonction du statut socio-économique, du niveau d’éducation et du niveau de revenu, ainsi que de l’indice de privation de Townsend. Nous avons été intrigués par le fait que le gain d’espérance de vie sans maladie chronique était très similaire dans toutes les couches socio-économiques. Même les personnes ayant un faible niveau d’éducation et de revenu ont gagné autant en espérance de vie sans maladie chronique que les personnes appartenant aux couches socio-économiques supérieures.

Dans l’ensemble, les résultats démontrent de manière convaincante l’importance des facteurs liés au mode de vie dans l’allongement de la durée de vie en bonne santé et du nombre d’années sans maladie chronique. Il peut être motivant de dire à nos patients qu’un mode de vie sain prolonge non seulement l’espérance de vie, mais aussi les années de santé sans maladie chronique.

Néanmoins, il existe de nombreuses disparités en matière d’espérance de vie et de durée de vie en bonne santé. Il sera donc très important pour la santé de la population de réduire ces disparités par l’éducation sur l’importance des facteurs liés au mode de vie, par davantage de recherche sur la mise en œuvre des facteurs liés au mode de vie et des comportements, et par une politique publique visant à rendre un mode de vie sain à la fois abordable et accessible à toutes les personnes de tous ces groupes socio-économiques.

Je vous remercie de votre attention.

 

Cet article a initialement été publié sur Medscape.com Life’s Essential 8: Higher Scores Extend Health Span. Traduit par Mona El-Guechati

 

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