SilverSpring, Etats-Unis — Aspartame, Ace K, advantame, saccharine, sucralose, stévia et dérivés… De nouvelles recommandations de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) sur les édulcorants préconisent de ne pas les utiliser dans le contrôle du poids ou pour réduire le risque de diabète, de maladie cardiaque ou de cancer.
Cette recommandation s’appuie sur les résultats d'une analyse systématique qui a colligé les données de 283 études portant sur des adultes, des enfants, des femmes enceintes ou des populations mixtes.
Il en ressort que l'utilisation des édulcorants ne confère aucun avantage à long terme en matière de réduction de la masse grasse chez les adultes et les enfants et qu’ils pourraient même s’avérer délétères pour la santé.
Dans le détail, l’utilisation d’édulcorants sur du court terme entraînerait une légère réduction du poids corporel et de l'IMC chez les adultes sans effets significatifs sur d'autres mesures de l'adiposité ou de la santé cardiométabolique, comme la glycémie à jeun, l'insuline, les lipides sanguins et la pression artérielle.
En revanche, sur le plus long terme, les résultats d'études de cohortes prospectives suggèrent que l'utilisation des édulcorants pourrait augmenter le risque de diabète de type 2, de maladies cardiovasculaires et de décès chez les adultes (niveau de preuve très faible à faible).
Concernant le risque de cancer, les résultats d'études cas-témoins suggèrent un lien entre la consommation de saccharine et le cancer de la vessie (niveau de preuve très faible), mais aucune autre association significative pour d'autres types de cancer n’a pas été observée dans les études cas-témoins ou dans les méta-analyses de cohortes prospectives.
Chez les enfants, les études sont relativement moins nombreuses et les résultats ne sont pas concluants.
Enfin, les résultats concernant les femmes enceintes suggèrent qu'une consommation élevée d’édulcorants est associée à un risque accru d'accouchement prématuré (faible niveau de preuve) et éventuellement d'adiposité chez les enfants (niveau de preuve très faible).
Envisager d’autres moyens de réduire la consommation de sucre
« Remplacer les sucres par des édulcorants n'aide pas à contrôler le poids à long terme. Les gens doivent envisager d'autres moyens de réduire leur consommation de sucres, par exemple en consommant des aliments contenant des sucres naturels, comme les fruits, ou des aliments et des boissons non sucrés », a indiqué Francesco Branca, directeur du département Nutrition et sécurité sanitaire des aliments à l'OMS, dans un communiqué de presse.
L’expert ajoute que « les sucres ne sont pas des facteurs alimentaires essentiels, n'ont pas de valeur nutritionnelle » et que « les gens devraient réduire complètement le goût sucré de leur alimentation, dès le plus jeune âge, pour améliorer leur santé. »
Quelle est la portée de ces recommandations ?
Ces recommandations s'appliquent à la population générale, à l'exception de celles souffrant d'un diabète préexistant, et incluent tous les édulcorants synthétiques et naturels ou modifiés, indique l’OMS.
Elles ne s'appliquent pas aux produits d'hygiène et de soins personnels contenant des édulcorants, tels que les dentifrices, les crèmes pour la peau et les médicaments, ni aux sucres hypocaloriques et aux alcools de sucre (polyols).
Aussi, ces recommandations sont « conditionnelles » car l’OMS reconnait que l’association observée peut être faussée par les caractéristiques des participants à l’entrée dans l'étude et par des schémas complexes d'utilisation des édulcorants.
« Cela signifie que les décisions politiques basées sur cette recommandation peuvent nécessiter une discussion de fond dans des contextes nationaux spécifiques, liés par exemple à l'ampleur de la consommation dans les différents groupes d'âge », précise le communiqué de l’OMS.
Suivez Medscape en français sur Twitter.
Suivez theheart.org | Medscape Cardiologie sur Twitter.
Inscrivez-vous aux newsletters de Medscape : sélectionnez vos choix
Crédit de Une : Dreamtimes
Actualités Medscape © 2023
Citer cet article: Contrôle du poids : l'OMS recommande de ne pas utiliser les édulcorants - Medscape - 26 mai 2023.
Commenter