France – Hasard troublant du calendrier, alors même qu’une infirmière a été agressée mortellement au CHU de Reims par un patient atteint de troubles psychiatriques, l'observatoire de la sécurité des médecins publie son 20e rapport sur la sécurité des médecins auprès du Conseil national de l'ordre des médecins (Cnom). Le bilan 2022 fait apparaitre une hausse spectaculaire des agressions et incivilités contre les praticiens, soit +23% par rapport à 2021. Au total ce sont 1244 fiches d'incidents qui ont été recensés entre le 1er janvier et le 31 décembre 2022, contre 1009 en 2021.
Agressions verbales en hausse
Plus précisément, ce sont les agressions verbales et menaces qui sont en hausse : 906 déclarations en 2022 contre 710 en 2021 (73% vs 70 %, respectivement), alors que les vols ou tentatives de vols sont stables (10%) et que les agressions physiques sont en baisse (7% contre 9% en 2021), tout comme les actes de vandalisme (7% contre 8% en 2021).
Les agressions physiques étant en baisse, le nombre d'interruption de travail compris entre 3 et 8 jours diminue lui aussi (1% des déclarants contre 2% en 2021), tandis que le nombre d'ITT supérieure à 8 jours reste stable (1%).
En toute logique, les infractions graves étant ou bien stables ou alors en baisse, le nombre de dépôt de plaintes est lui aussi en légère baisse (31% contre 32% en 2021), quand le nombre de médecins qui n'entament aucune action est en hausse (61% contre 59% en 2021). À noter que le nombre de dépôts de main courante est lui aussi en baisse (8% contre 10% en 2021).
Utilisation d’une arme dans 1% des cas
Que recouvre le terme de violences physiques ? Dans 1% des cas (contre 2% en 2021), l'agresseur a utilisé une arme, soit une canne pour 5 agressions, soit un couteau/cutter dans 3 agressions, et un révolver dans un cas d’agression.
Pour ce qui est des vols, ce sont les ordonnanciers les plus dérobés (3% contre 4% en 2021) suivis par les sacs à main/portefeuille/sacoche (2% des déclarants). Quant au motif de l'incident, il est majoritairement relatif à la prise en charge (33%), à un refus de prescription (20%), à une falsification de documents (11%).
La moitié des agressions en centre-ville
Où les agressions sont-elles le plus fréquentes ? 56% d’entre elles ont lieu en centre-ville, 21% en milieu rural et 19% en banlieue. Plus précisément, 73% de ces incidents se déroulent dans le cadre d'un exercice de médecine de ville et 23% dans des établissements de santé.
Y a-t-il des départements ou des régions plus touchés que d'autres par ces agressions et incivilités ? Selon le nombre de déclarations, les régions les plus "accidentogènes" sont les Hauts-de-France (233 déclarations), l'Ile-de-France (176) et la région Auvergne-Rhône-Alpes (139). Les départements où le nombre de déclaration est le plus important sont le Nord (59), les Bouches-du-Rhône (13) et la Loire (42). En revanche, rapporté au nombre d'habitants par département, les plus concernés sont le Cher (3,8%), la Loire (2,7%), et le Nord (2,3%).
Les médecins généralistes plus touchés que les autres
Qui sont les médecins les plus touchés par ce phénomène inquiétant ? Assurément les médecins généralistes, et de plus en plus, année après année (62% en 2020, 61% en 2021 et 71% en 2022).
Hors généralistes, les spécialistes les plus concernés par les agressions en 2022 sont les psychiatres (4%), les cardiologues (3%) et les gynécologues/obstétriciens (2%).
56% de ces médecins agressés sont des femmes, alors que la proportion féminine dans la population médicale globale n'est que de 50%. L'agresseur dans plus de la moitié des cas est le patient (58%), suivi par une personne accompagnant le patient (18%).
Pour prévenir les agressions et les incivilités, le Cnom a lancé une campagne de communication, déclinée autour du slogan : « nous prenons soin de vous, merci de prendre soin de nous. »
Suivez Medscape en français sur Twitter.
Suivez theheart.org |Medscape Cardiologie sur Twitter.
Inscrivez-vous aux newsletters de Medscape : sélectionnez vos choix
Crédit image de une : Dreamstime
Actualités Medscape © 2023
Citer cet article: Hausse des agressions verbales envers les médecins - Medscape - 24 mai 2023.
Commenter