Cas clinique : douleur thoracique et symptômes ORL aigus chez un jeune homme

Dr Benjamin Davido

Auteurs et déclarations

17 mai 2023

Présentation

 Un jeune homme de 25 ans originaire d’Algérie, en France depuis 3 ans et étudiant dans une école de commerce, consulte aux urgences devant une douleur thoracique aiguë brutale dans un contexte de fièvre. À l’interrogatoire, il vous rapporte avoir présenté une angine avec odynophagie il y a 15 jours pour laquelle il a consulté un médecin généraliste qui n’a pas réalisé de strepta-test et l’a d’emblée mis sous AUGMENTIN (amoxicilline/acide clavulanique) qu’il n’a pas pu prendre compte-tenu des douleurs avec impossibilité à la déglutition.

Il est en larmes aux urgences car depuis 48h est apparue une douleur basithoracique G, sous mammaire très douloureuse, que le patient rattache à une suspicion d’infarctus du myocarde, avec une fièvre à 39 °C.

Le patient est en air ambiant, SaO2 à 98%, tension artérielle à 120/70 mm Hg, fréquence cardiaque à 120 bpm.

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