Des siestes trop longues seraient un facteur de risque d’arythmie cardiaque

Malaga, Espagne – Avoir l’habitude de faire des siestes quotidiennes de plus de 30 minutes est associé à un risque quasiment doublé de développer une fibrillation atriale (FA). C’est ce que révèle une étude espagnole portant sur des données de près de 20 000 participants suivis pendant plus de dix ans. Les résultats ont été présentés à Malaga, en Espagne, lors du congrès de la Société européenne de cardiologie consacré à la prévention (ESC Preventive Cardiology 2023)  ^[1].

« Notre étude indique que le moment de la journée consacré à la sieste devrait être limité à moins de 30 minutes », a commenté l’auteur principal, le Dr Jesus Diaz-Guttierrez (Hôpital universitaire Juan Jamon Jimenez, Huelva, Espagne). « Les personnes dont le sommeil nocturne est perturbé devraient éviter de compter sur des siestes [prolongées] pour compenser leur manque de sommeil ». Les résultats de l’étude, qui n’est pas encore publiée, ont été présentés lors du congrès ESC Preventive Cardiology sous forme de poster.

Insomnie et fibrillation atriale

La FA est le trouble du rythme cardiaque le plus fréquent. On estime que cette arythmie touche plus de 40 millions de personnes dans le monde. Selon de précédentes études, une mauvaise qualité de sommeil serait un facteur de risque important. Des travaux américains ont notamment montré que le diagnostic d’une FA était souvent précédé par celui d’une insomnie ^[2]. Cette nouvelle étude espagnole serait la première à se pencher sur la relation entre les siestes effectuées pendant la journée et le risque d’arythmie.

Pour mener ce travail, le Dr Diaz-Guttierrez et ses collègues ont repris les données du projet SUN (University of Navarra Follow-up) qui a constitué une large cohorte d’universitaires espagnols. Au total, 20 348 volontaires en bonne santé, initialement sans trouble cardiaque, ont été suivis et ont répondu à un questionnaire envoyé tous les deux ans. L’âge moyen des participants lors de l’inclusion était de 38 ans. Les femmes étaient majoritaires (61 %). Des informations les concernant ont été recueillies au cours du suivi pour apporter des données sociodémographiques (âge, sexe, temps de travail…), médicales (tension artérielle, diabète, apnée du sommeil, maladies cardiovasculaires dont arythmie cardiaque…) et aussi sur le mode de vie (exercice physique, tabagisme, consommation de café, d’alcool, pratique de la sieste…).

Les participants ont été répartis en trois groupes en fonction de la durée moyenne de leur sieste quotidienne : aucune sieste, moins de 30 minutes et 30 minutes et plus de sieste. Au cours d’un suivi médian de 13,8 ans, 131 cas de FA ont été comptabilisés. L’analyse montre que les personnes qui dorment en moyenne plus de 30 minutes pendant la journée ont un risque de FA quasiment doublé par rapport à ceux qui s’accordent moins de 30 minutes de sieste (HR = 1,90 ; IC à 95 %, [1,26-2,86]). Chez ceux qui ne font pas de sieste, le risque était légèrement plus élevé comparativement à ceux optant pour de courtes siestes (HR = 1,26 ; IC à 95 %, [0,82-1,93]).

Privilégier des siestes plus courtes

Dans une seconde analyse, les chercheurs ont pu montrer que, comparativement à une sieste quotidienne de 30 minutes ou plus, le risque de FA est réduit de 42 % avec une sieste de moins de 15 minutes et de 56 % avec une sieste de 15 à 30 minutes. « Les résultats suggèrent que la durée optimale de la sieste est de 15 à 30 minutes », a souligné le Dr Diaz-Guttierrez. Reste à savoir avec de plus larges études si une sieste quotidienne de moins de 15 minutes reste préférable à une absence de sieste, a-t-il précisé.

Pour expliquer les effets de la sieste sur la santé, plusieurs raisons sont avancées, a indiqué le cardiologue. « Les longues siestes diurnes peuvent perturber l’horloge interne (rythme circadien) et induire un sommeil plus court, davantage de réveils nocturnes et une baisse de l’activité physique. En revanche, de courtes siestes peuvent améliorer le rythme circadien, abaisser la tension artérielle et réduire le stress ».

Cet article a initialement été publié sur Mediquality.net, membre du réseau Medscape.

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Citer cet article: Des siestes trop longues seraient un facteur de risque d’arythmie cardiaque - Medscape - 22 mai 2023.