Classiquement, la leptospirose donne une atteinte hépatique avec ictère (d’où son nom de fièvre ictéro-hémorragique), ainsi qu’une défaillance rénale mettant en jeu le pronostic vital.
La sérologie n’a d’intérêt qu’après 10 jours, alors que la PCR urinaire est le plus souvent positive entre 6 et 10 jours avec une sensibilité et spécificité diagnostiques sur échantillon de 100 %.
À noter que des cas arrivent régulièrement à la Réunion lors des fortes pluies et sont surveillées par l’ARS.
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Citer cet article: Cas clinique : fièvre, céphalées et myalgies chez une gardienne d’immeuble parisien - Medscape - 22 mars 2023.
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