Le rythme sinusal est à 95/min avec une activité atriale peu visible (*). On note une séquelle d’infarctus du myocarde (IDM) antérieur avec des ondes Q de V1 à V3 (→) et un sus-décalage de 1 mm en V1 à V2 sans miroir, et une séquelle d’IDM en inférieur en DII, DIII, avF avec des ondes Q (→) et T négatives (◊) ― voir figure 2.
Figure 2 : ECG annoté (source : Dr Niki Procopi)
Le bilan biologique objective un cycle de troponine normal et une anémie ferriprive à 7.5g/dl.
À l’examen clinique, le patient présente des crépitants bilatéraux sans signe d’insuffisance cardiaque droite et un souffle systolique maximal au foyer aortique (3/6) irradiant aux carotides avec abolition du B2.
Son échocardiographie transthoracique (ETT) est la suivante (figures 3, 4, 5)
Figure 3 : ETT (source : Dr Niki Procopi)
Figure 4 : ETT (source : Dr Niki Procopi)
Figure 5 : ETT (source : Dr Niki Procopi)
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Citer cet article: Cas clinique : rétrécissement aortique et anémie - Medscape - 20 mars 2023.
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