Dr Benjamin Davido
Présentation
Une femme âgée de 70 ans consulte pour des épisodes d’infections respiratoires à répétition. En effet, depuis maintenant 18 mois, elle fait « infection sur infection » alors qu’elle n’a jamais fumée ni voyagée en dehors de la France. Faute de mieux, elle reçoit régulièrement des antibiotiques dont de l’amoxicilline/acide clavulanique, des macrolides et des fluoroquinolones.
Elle a comme antécédent notable une scoliose, une notion de prolapsus de la valve mitrale sans épisode d’œdème aigu du poumon (OAP), ni d’épisode d’infections dans l’enfance.
Elle raconte avoir traversé la période du Covid grâce à la vaccination, mais l’automne dernier elle n’a pas fait son rappel bivalent et a présenté un authentique épisode d’infection respiratoire à SARS-CoV-2 pour lequel elle a été hospitalisée avec un scanner typique avec des images en verre dépoli. À ce moment-là, elle a reçu 7 jours de corticoïdes qui l’ont soulagée, puis elle a de nouveau continué à cracher comme tous les jours. Elle est par ailleurs vaccinée chaque année contre la grippe saisonnière.
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Citer cet article: Cas clinique : infections pulmonaires à répétition - Medscape - 9 mars 2023.
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