COVID : les vaccins bivalents efficaces à 50% sur la prévention des symptômes liés aux variants BA.5 et XBB.1.5

Etats-Unis — Selon les Centres of Disease Control américains (CDC), les vaccins de rappel bivalents à ARNm ciblant la souche originale du SARS-CoV-2 et les sous-variants Omicron BA.4-5 réduisent de moitié le risque d'infection symptomatique par les sous lignées d’Omicron BA.5 et XBB.1.5 (Kraken), un mutant comprenant une partie du génome d'un variant BJ.1 de BA.2 et du variant BA.2.75.2.

Ce variant XBB.1.5, dominant aux Etats-Unis (52 % des cas au 21 janvier) circule encore à bas bruit en France mais il devrait devenir dominant en Europe d’ici « un mois ou deux », estimait l’ECDC mi-janvier.

Les résultats des CDC sont les premiers à montrer l'efficacité des rappels bivalents à l'ère XBB.1.5, puisque ces vaccins ont été développés avant l'apparition de la souche.

L’analyse des CDC a porté sur 29 175 cas d’adultes ayant déjà reçu 2 à 4 doses du vaccin monovalent Covid-19 et ayant signalé des symptômes de type Covid à partir d'un ensemble de données nationales de tests en pharmacie (TAAN) entre le 1er décembre 2022 et le 13 janvier 2023.

Parmi les 29 175 résultats des tests obtenus, 47 % étaient positifs pour le SRAS-CoV-2, dont 78 % pour le BA.5 et 22 % pour le variant XBB/XBB.1.5.

Un plus grand nombre de patients avec des tests négatifs ont déclaré avoir reçu un rappel de vaccin bivalent (34 %) comparés aux patients avec des résultats positifs (21 %).

Aussi, sur ces 29 175 cas, l’efficacité vaccinale relative d'une dose de rappel bivalent administrée 2 à 3 mois plus tôt par rapport à l'absence de rappel bivalent chez les personnes âgées de 18 à 49 ans était de 52 % contre l'infection symptomatique BA.5 et de 48 % contre l'infection symptomatique XBB/XBB.1.5.

« Avec l'apparition de nouveaux variants du SARS-CoV-2, il est important de continuer à surveiller l'efficacité des vaccins. Les vaccins bivalents semblent offrir une protection supplémentaire contre les infections symptomatiques liées à la sous-lignée BA.5 et à la sous-lignée XBB/XBB.1.5 chez les personnes ayant déjà reçu 2, 3 ou 4 doses de vaccin monovalent. Toutes les personnes devraient rester à jour des vaccins Covid-19 recommandés, y compris recevoir une dose de rappel bivalent lorsqu'elles sont éligibles », concluent les CDC.

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Citer cet article: COVID : les vaccins bivalents efficaces à 50% sur la prévention des symptômes liés aux variants BA.5 et XBB.1.5 - Medscape - 1er févr 2023.