L’Ordre des médecins propose une nouvelle organisation du parcours de soins

France — Alors que le grand débat national sur l’avenir de la santé sur notre territoire a débuté la semaine dernière avec pour mot d’ordre du ministre de la santé « un médecin traitant pour tous, l’impératif de la permanence des soins, l’attractivité médicale et la prévention », l’Ordre des médecins tient à faire entendre sa voix^[1].

Son constat est sans appel : « Les difficultés de l’accès aux soins sont inacceptables tant pour nos concitoyens que pour les professionnels de santé » et l’Ordre des médecins se veut force de proposition.

Il présente « une nouvelle organisation du parcours de soins », qui consiste en la mise en place d’un réel travail collaboratif entre les acteurs du soin, médecin traitant et spécialistes de premier et de second recours, afin que « chaque patient, dans chaque territoire, puisse être pris en charge par une équipe de soins primaires de proximité ».

Dans la nouvelle organisation du parcours de soin proposée par l’Ordre, le médecin garde bien sûr dans ses prérogatives, le diagnostic, les choix thérapeutiques et de prise en charge mais il prend officiellement un rôle plus central de « coordinateur du soin » et pour se faire transfère un certain nombre de tâches médicales à d’autres professionnels de santé.

L’objectif affiché est que grâce à la délégation de tâches et à sa nouvelle casquette de coordinateur, le médecin puisse suivre plus de patients.

Pour accompagner cette mutation, l’Ordre souhaite que le statut du médecin traitant soit « refondé, réhabilité, revalorisé », et que « son rôle d’animateur de l’équipe » et sa responsabilité en tant que coordinateur, soient pris en compte. Enfin, il demande une définition précise des consultations longues (niveau 2).

Une équipe renforcée

Conditions sine qua none pour que ce travail d’équipe fonctionne :

• L’équipe de soins primaires devra être la plus inclusive possible, associant les spécialistes de second recours.

• L’équipe rapprochée du médecin doit être « renforcée par des assistants médicaux et des infirmières de pratique avancée de spécialité adaptée aux nécessités de l’équipe et de l’environnement tant médical que médico-social ».

Communiquer

Autre clé du succès, une communication claire et précise entre les différents protagonistes. « Les professionnels de l’équipe de soins s’engageront dans un fonctionnement contractuel entre eux, avec transcription et échanges de données sécurisées, et au sein de chaque territoire, chaque équipe de soins, adaptera son modèle de fonctionnement aux moyens professionnels existants ».

Le dossier médical est vu comme l’outil de communication à privilégier « que le professionnel de santé, membre de l’équipe, devra compléter après chaque intervention » afin de permettre « un meilleur suivi, une meilleure prise en charge » et « à chacun de sortir d’un isolement professionnel insidieux ».

« Cette coordination optimisée entre les professionnels devra permettre une prise en charge des patients plus adaptée, devra permettre de faire entrer dans le soin des patients n’ayant pas de médecin traitant et prioritairement ceux en ALD. Ceci doit être un engagement fort de cette équipe de soins coordonnée », conclut l’Ordre qui « invite fortement les médecins de territoire à s’engager dans une démarche volontaire de partenariat avec les autres professions de santé. »

 

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Crédit de Une : Dreamstime

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Citer cet article: L’Ordre des médecins propose une nouvelle organisation du parcours de soins - Medscape - 12 oct 2022.