International — En raison de l'évolution actuelle du COVID-19 mais aussi de la variole du singe et d’autres épidémies, nous vous proposons une sélection d’actualités internationales couvertes par nos équipes éditoriales locales*.
EUROPE
La campagne de rappel avec les nouveaux vaccins bivalent contre Omicron a commencé
En France, la campagne de vaccination avec le nouveau vaccin bivalent Omicron de Moderna (Spikevax Original/Omicron BA.1) et celui de Pfizer (souche originale/BA.5) a débuté cette semaine pour les patients les plus vulnérables. Le nombre de doses disponibles étant limité, la Haute Autorité de Santé française recommande d'utiliser les vaccins ARNm classiques pour effectuer le rappel plutôt que d'attendre en cas de difficultés d'accès aux nouveaux vaccins.
Cette nouvelle campagne de vaccination est lancée alors que la circulation du SRAS-CoV-2 continue d'augmenter sur la quasi-totalité du territoire. L'augmentation du taux d'incidence était de +31% le 2 octobre par rapport à la semaine précédente. Ce taux était de 470 cas pour 100 000 habitants, soit une moyenne de près de 42 653 nouveaux cas par jour. Il a augmenté dans toutes les classes d'âge, sauf chez les moins de 10 ans. Au niveau national, les hospitalisations conventionnelles et en soins intensifs ont également augmenté (respectivement +42% et +29%).
En France métropolitaine, le 12 septembre, le variant Omicron BA.5 représentait 91% des séquences interprétables et le BA.4, 8%.
En raison de son activité neutralisante sur le variant Omicron BA.5, Evusheld®, une combinaison d'anticorps monoclonaux à action prolongée tixagevimab/cilgavimab,a reçu une extension d’autorisation de mise sur le marché le 16 septembre pour le traitement du Covid-19 chez les personnes présentant un risque d'évolution vers une maladie grave.
Concernant, une autre épidémie, celle de la variole du singe, au 4 octobre 2022 à 12h00, 4 043 cas confirmés d’infection par le virus Monkeypox ont été recensés en France, soit 44 cas supplémentaires depuis le bilan du 27 septembre de Santé Publique France. Les données recueillies jusqu’à présent montrent que le pic de contaminations a eu lieu fin juin/début juillet et que le nombre de cas confirmés a diminué depuis.
Plus de 7000 cas confirmés de variole du singe en Espagne
En Espagne, l'incidence du Covid-19 à 14 jours a légèrement augmenté (atteignant presque 150 pour 100 000 habitants) chez les personnes de plus de 60 ans. Cela signifie une augmentation de 8 points le vendredi 30 septembre par rapport au mardi 26 septembre, et une augmentation de 14 points par rapport au vendredi 23 septembre. L'incidence la plus élevée est enregistrée chez les plus de 80 ans, (plus de 200 cas/100 000). Néanmoins, la pression dans les hôpitaux reste maîtrisée avec un taux d'occupation des USI de 1,6 %.
La campagne de vaccination progresse lentement. Selon le dernier rapport publié par le ministère de la santé, près de 26 millions de personnes, soit 54,8 % de la population espagnole, ont reçu la dose de rappel. Le 26 septembre, certaines régions ont commencé l'administration de la quatrième dose du vaccin Covid-19 en association avec le vaccin contre la grippe chez les personnes de plus de 80 ans et celles à haut risque, le reste des régions débuteront la campagne vaccinale au cours du mois d'octobre.
Selon les données du Réseau national de surveillance épidémiologique (RENAVE), au 30 septembre, un total de 7 188 cas confirmés de monkeypox ont été signalés dans le pays.
Infections Covid-19 en hausse au Royaume-Uni
Au Royaume-Uni, pour la deuxième semaine consécutive, les infections à Covid-19 ont augmenté entre la semaine du 19 au 25 septembre. Les données de l'Agence britannique de sécurité sanitaire (UKHSA) montrent une forte augmentation des infections chez les personnes âgées de plus de 80 ans et dans le sud-ouest de l'Angleterre, mais le nombre total de cas a augmenté dans tous les groupes d'âge et toutes les régions.
La campagne automnale de rappel contre la grippe et le Covid-19 est en cours. Toutes les personnes de 50 ans et plus sont invitées à se faire vacciner contre la grippe et le Covid-19 afin de minimiser les deux infections et d'empêcher les gens de les contracter en même temps. Tous les enfants des écoles primaires et les enfants âgés de 2 à 3 ans ont également été invités à recevoir une dose du vaccin nasal contre la grippe.
Le 27 septembre au matin, un total de 1 849 110 cas confirmés de Covid-19 étaient rapportés en Angleterre (confirmés par test PCR). Ce nombre inclut les possibles réinfections. Les taux d'admission à l'hôpital ont également augmenté, passant à 7,62 pour 100 000 contre 4,96 la semaine dernière. Les taux d'hospitalisation étaient les plus élevés dans la région du Nord-Est, avec un taux de 10,82 pour 100 000 habitants. L’incidence des décès liés au Covid-19 est restée similaire à celle de la semaine précédente.
Amériques : Covid-19, monkeypox, et poliomyélite
Amériques : Covid-19, monkeypox, et poliomyélite Mercredi 28 septembre, lors de la 30e Conférence sanitaire panaméricaine de l'Organisation panaméricaine de la santé (OPS), le nouveau directeur de l'OPS a été élu. Il s'agit du Dr Jarbas Barbosa da Silva Jr, de nationalité brésilienne, qui entamera son mandat de cinq ans le 1er février 2023, succédant au Dr Etienne qui dirigeait l'OPS depuis 2012.
Depuis l'émergence du virus SARS-CoV-2 et au 17 septembre, l’Amérique a signalé plus de 177 millions de cas et 2,8 millions de décès, soit respectivement 29,1 % et 43 % du total mondial. Au cours des 14 derniers jours, les cas ont augmenté de 0,7 % et les décès de 0,3 %. Plus d'un tiers de ces cas (36 %) et une plus petite proportion de décès (12,5 %) ont été signalés entre le 1er janvier 2022 et le 30 juin 2022. Les nombres les plus élevés de cas et de décès mensuels ont été signalés en janvier 2021.
Au 30 juin 2022, deux pays en Amérique (États-Unis et Brésil) figuraient parmi les dix pays du monde ayant déclaré le plus grand nombre de cas cumulés, et quatre (États-Unis, Brésil, Mexique et Pérou) figuraient parmi les dix pays du monde ayant enregistré le plus grand nombre de décès cumulés.
Le taux de primovaccination (deux premières doses d'un vaccin Covid-19) stagne dans la région depuis octobre 2021.
En parallèle, des cas de variole du singe ont été signalés dans 31 pays et territoires américains, colligeant pratiquement 40 000 cas. Les États-Unis continuent de représenter plus de la moitié des cas, mais des augmentations rapides ont été observées au Brésil, au Pérou, en Colombie, au Mexique et au Chili depuis deux mois. L'épidémie continue de toucher principalement les hommes, qui représentent 95,5 % des cas, dont plus de 70 % chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes âgés de 20 à 49 ans. Plus de 60% des cas en Amérique concernent des personnes séropositives, une proportion deux fois plus importante qu'en Europe.
En 1994, l’Amérique a été le premier pays au monde à être certifié exempte de polio par l'OMS. Cependant, suite à la baisse des niveaux de vaccination, tombés en dessous de 80 % dans presque tous les pays d’Amérique ces dernières années, 12 pays de la région courent un risque très élevé ou élevé de connaître une flambée de polio après la confirmation récente de la circulation du poliovirus dans l'État de New York. La couverture vaccinale recommandée pour prévenir la réintroduction du virus est de 95 %.
Cinq millions de vaccins Covid-19 périmés au Mexique
Sur les 243 947 095 vaccins contre le Covid-19 que le Mexique a reçu, que ce soit par contrat ou par donation, 5 041 050 ont expiré. La plupart des doses périmées correspondent à celles données par AstraZeneca, avec 3,4 millions, et le reste correspond à Sputnik V.
Le Dr Hugo Lopez-Gatell Ramirez, sous-secrétaire à la prévention et à la promotion de la santé, a réitéré ses accusations à l'encontre des entreprises pharmaceutiques en soulignant qu'elles font « pression » sur les gouvernements pour qu'ils procèdent à des vaccinations périodiques contre le coronavirus ; il a assuré qu'il n'existe toujours pas de « preuves scientifiques solides » en faveur d'une vaccination annuelle contre le Covid-19.
Le Mexique a enregistré le nombre le plus bas d'infections, d'hospitalisations et de décès depuis le début de la pandémie, avec une moyenne quotidienne de 616 cas et zéro décès. Les indicateurs sont en baisse depuis 11 semaines consécutives. À l'occasion de la Journée mondiale du cœur (29 septembre), le Dr Enrique Gómez Álvarez, chef du service de cardiologie du Centre médical national (CMN) du 20 novembre de l'Institut de sécurité et de services sociaux des travailleurs de l'État (ISSSTE), a expliqué : « Avec la pandémie de Covid-19, la mortalité due aux maladies cardiovasculaires a augmenté de 45 % au Mexique».
Afrique : épidémie d'Ebola en Ouganda, cas de variole du singe dans 11 pays, choléra en Syrie
Selon l'OMS, la région africaine comptait au 3 octobre, 546 290 cas actifs de Covid-19 (928 nouveaux cas et 5 décès). Le Ghana et la Guinée sont les pays qui rapportent le plus grand nombre de cas, respectivement 285 et 257. 21,7% de la population africaine a reçu le calendrier complet de vaccination contre le Covid-19.
L'Ouganda a déclaré le 20 septembre dernier une épidémie de maladie à virus Ebola causée par le virus du Soudan. Depuis mai 2019, et selon la classification internationale des maladies pour les filovirus (CIM-11), les épidémies causées par l'ebolavirus du Soudan sont nommées épidémies de maladie à virus du Soudan. Selon l'OMS, au 25 septembre, 36 cas ont été signalés (18 cas confirmés et 18 probables) et 23 décès (5 confirmés). Les femmes (67%) sont deux fois plus touchées que les hommes, et 37% des cas sont âgés de moins de 20 ans.
Comme sur les autres continents, de nouveaux cas de variole du singe ont été signalés en Afrique au cours de la semaine dernière. Un a été signalé au Soudan (pays nouvellement touché) et un au Cameroun, contre six la semaine précédente. Le Cameroun a signalé deux décès. Onze pays ont confirmé l'apparition de cas de monkeypox en Afrique entre janvier et août 2022. Le Nigéria, la République démocratique du Congo et le Ghana restent les premiers pays avec le plus grand nombre de cas de variole du singe.
La Gambie connaît depuis début août une épidémie de lésions rénales aiguës d'étiologie inconnue chez les enfants. 75 cas ont été notifiés à ce jour, au 23 septembre, tous chez des enfants âgés d'un mois à sept ans. Au total, 50 décès ont été signalés, soit un taux de létalité de 66,7 %. Les échantillons de selles de certains cas ont été testés positifs à la bactérie Escherichia Coli (E.coli) et les analyses toxicologiques de deux échantillons ont révélé la présence d'éthylène glycol et de diéthylène glycol plus éthylène glycol, respectivement. Sur la base des preuves disponibles, l'événement a été classé comme une lésion rénale aiguë secondaire à une infection par E. coli, aggravée par des substances toxiques contenues dans du paracétamol en sirop.
En Syrie, le choléra, disparu depuis 2009, est réapparu début septembre alors qu’ environ deux tiers des usines de traitement d'eau, la moitié des stations de pompage et un tiers des châteaux d'eau ont été endommagés par onze ans de guerre, selon l'ONU. L’organisation mondiale parle de la « pire épidémie que le pays ait connue depuis des années ».
Asie : l’Australie, Taiwan et Hong Kong vont assouplir leurs mesures anti-Covid-19
L'Australie mettra fin à la quarantaine à domicile obligatoire de cinq jours pour les personnes infectées par le Covid à partir du 14 octobre, a déclaré vendredi le Premier ministre Anthony Albanese. Certains médecins s’inquiètent que cette mesure mette la population en danger.
L'Indonésie a accordé une autorisation d'utilisation d'urgence au vaccin Covid-19 à ARNm développé par une société chinoise, Walvax Biotechnology Co Ltd, devenant ainsi le premier pays, avant même la Chine, à le faire. Ce vaccin cible la souche originale du coronavirus.
L'immunité contre le Covid-19 de la population japonaise a atteint environ 90 % dans la plupart des régions après la récente vague Omicron, selon une étude publiée mardi qui précise toutefois que cette immunité est temporaire.
Depuis le mois de mars, un artiste chinois de 33 ans, originaire de la province de Jiangsu, filme ses tests Covid-19 avec une petite caméra dans la bouche.
Taiwan mettra fin à sa quarantaine obligatoire pour les arrivées sur son territoire à partir du 13 octobre et accueillera à nouveau les touristes, a déclaré le gouvernement jeudi.
Le gouvernement de Hong Kong a déclaré vendredi 30 septembre qu'il entendait assouplir certaines mesures relatives à la lutte contre le coronavirus, les tendances de la pandémie continuant à se stabiliser.
*Ont collaboré à cet article Aude Lecrubier (Medscape édition française), Claudia Bravo (Medscape en espagnol), Leoleli Schwartz (Medscape en portugais), Vanessa Sibbald (Medscape Royaume-Uni), Maria Baena (Univadis Espagne).
A noter :Ce tour d’horizon donne un aperçu de pratiques cliniques, recommandations, découvertes émergentes au cours de cette pandémie. De manière générale, toutes les informations concernant Covid-19 sont susceptibles de subir une actualisation avec l’avancée des connaissances. Les dates de publication des articles sont plus que jamais importantes. Certaines des informations ci-dessous peuvent également ne pas être en adéquation avec les directives des autorités sanitaires françaises.
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Crédit image de Une : Dreamstime
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Citer cet article: COVID-19, variole du singe, polio, Ebola...Chiffres clés et évolution dans le monde - Medscape - 7 oct 2022.
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