Cas clinique : dyspnée, désaturation et signes d’insuffisance cardiaque droite

Dr Marie Dupuy, Dr Michel Zeitouni

Auteurs et déclarations

21 novembre 2022

Présentation

Un patient de 76 ans se présente aux urgences pour dyspnée évoluant depuis quelques jours avec majoration depuis 24 heures. À l’arrivée au SAU, ses constantes sont les suivantes : PA 100/60 mmHg, FC 89/min, saturation 84% en air ambiant, T 36,5°C.

Le patient ne présente pas de signes de détresse respiratoire, l’auscultation pulmonaire est claire, vous notez une turgescence jugulaire avec discrets œdèmes des membres inférieurs bilatéraux.

Le gaz du sang artériel réalisé est le suivant : pH 7,45; PaO2 41 mmHg; PaCO2 30 mm Hg; bicarbonates 24 mmol/L; lactate 0,9 mmol/L.

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