Beaucoup d’arboviroses sévissent aux États-Unis. En Floride, il n’y avait plus de cas de dengue depuis 1934, mais en 2009 plusieurs cas ont été répertoriés dans le sud de l’État. À noter qu’il n’y a eu aucun cas de dengue en 2021, mais à nouveau des cas sporadiques en 2022 obligeant les autorités à rappeler les règles de bonnes pratiques afin d’éviter les eaux stagnantes et réduire le vecteur (moustiques Aèdes).
À la fin des années 90, une épidémie de virus Saint-Louis, autre arbovirose, avait fait beaucoup de cas en Floride tuant une dizaine de personnes avec des tableaux d’encéphalite grave[2] (ce qui n'est pas évocateur du tableau clinique présenté ici). Le nom du virus provient de la ville de Saint-Louis dans le Missouri, où il a été décrit pour la première fois en 1933. De façon inattendue, l’arrivée du virus West Nile a en quelque sorte chassé le virus Saint-Louis de la Floride à la fin des années 90. Mais aux États-Unis, le virus Saint-Louis sévit en dehors de la Floride, avec notamment des épidémies en 2014-2015 en Arizona et plus récemment en Californie en 2016-2017. [3]
Bien que la fièvre jaune soit une arbovirose, elle ne sévit plus aux États-Unis. À noter que les premiers colons français, à la Nouvelle-Orléans notamment, mourraient souvent de cette pathologie (et du paludisme) avant les campagnes visant à assécher les zone marécageuses et l’utilisation massive de répulsifs par avion. Il existe donc un risque théorique de réintroduction de la fièvre jaune sur le territoire américain compte tenu de la présence du vecteur sur place (mais pour cela il faudra de nombreux cas d’importation…).
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Citer cet article: Cas clinique : frissons, myalgies et arthralgies 5 jours après un retour de Floride - Medscape - 7 sept 2022.
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