Le traitement de référence est la doxycycline, mais tous les antibiotiques actifs sur les germes intracellulaires comme les fluoroquinolones ou les macrolides, bien que ces derniers semblent plus à risque de torsade de pointe (allongement du QT), sont envisageables. [2]
Les carbapénèmes n’ont pas d’action, ni les pénicillines.
L’hydroxychloroquine, qui a été proposée par l’équipe de l’IHU (centre de référence) en prévention du risque d’atteinte cardiaque notamment chez les patients valvulaires, permet une alcalinisation de la bactérie au sein du lysosome.
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Citer cet article: Cas clinique : fièvre avec altération de l’état général au retour de voyage - Medscape - 16 août 2022.
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