Quiz : animaux domestiques et risques en santé humaine

Dr Richard H Sinert

Auteurs et déclarations

29 juin 2022

C’est dans les selles fraîches qu’il est le plus simple d’isoler des espèces de Salmonella non typhiques. Plus la maladie se prolonge dans le temps, plus la sensibilité des hémocultures diminue, tandis que la sensibilité de l'isolement des selles augmente. Le portage de S. typhi dans les selles pouvant être prolongé, l'interprétation des résultats positifs doit être prudente et le diagnostic ne doit être établi que s'il s'accompagne de signes cliniques typiques de l'infection.

Aucun examen d’imagerie n’est spécifique de la salmonellose et rares sont les descriptions de la littérature sur ce sujet. Pourquoi ? Parce que la plupart des personnes qui développent une infection aiguë à Salmonella ne consultent pas de médecins spécialisés et sont le plus souvent traitées par antibiotiques à large spectre et traitement symptomatique.

Bien que le nombre de globules blancs des patients atteints de salmonellose se situe généralement dans l’intervalle de référence, environ un quart des malades de fièvre typhoïde sont leucopéniques, neutropéniques ou anémiques. La thrombocytopénie n'est ni universelle ni diagnostique.

La numération des éosinophiles et la vitesse de sédimentation sont généralement peu impactées. Une vitesse de sédimentation élevée suggère la formation d'un abcès ou une ostéomyélite. L'éosinophilie doit inciter à rechercher une infection parasitaire concomitante.

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