COVID-19 : la hausse des cas se poursuit en Amérique, confinements levés en Chine et en Corée du Nord…

International — En raison de l'évolution de la pandémie COVID-19, nous vous proposons une sélection d’actualités internationales couvertes par nos équipes éditoriales locales*.

ASIE

Le confinement strict qui a duré deux mois à Shanghai, en Chine, a finalement pris fin à minuit le mercredi 1er juin. La plupart des 25 millions d'habitants de la ville peuvent désormais quitter leur domicile, retourner au travail, utiliser les transports publics et conduire leur voiture mais les écoles et les cafés-restaurants restent fermés.  La situation à Pékin, soumise à un semi-confinement depuis le 1er mai, s’est également améliorée.

Les mesures anti-Covid restent cependant très contraignantes. « Les Pékinois doivent se faire tester toutes les quarante-huit heures, et les Shanghaïens tous les trois jours. Sans test, l’accès aux commerces et aux transports publics est interdit. Que l’on soit vacciné ou pas », indique le journal Le Monde .

La Corée du Nord a levé le confinement qui avait été imposé à Pyongyang à la suite d'une épidémie de Covid-19 survenue plus tôt en mai. Selon les médias d'État, la situation épidémique est sous contrôle. Toutefois, le pays continue d'enregistrer un grand nombre de personnes présentant une « fièvre », avec 93 180 cas signalés mardi.

De son côté, l’OMS déplore le manque d’informations et de coopération des autorités de Pyongyang et part du principe que la situation Covid-19 empire en Corée du Nord.

AMERIQUES

La directrice de l'Organisation panaméricaine de la santé (OPS), Carissa F. Etienne, a indiqué que le nombre de cas et de décès liés au Covid-19 continue d'augmenter sur le continent américain : un signe avant-coureur de la "double menace d'une possible augmentation de la grippe et des cas de Covid-19".

Une augmentation de 10,4 % des cas de Covid-19 et de 14 % des décès dans la région a été signalée. Dans les îles des Caraïbes et l'océan Atlantique, le nombre de cas et de décès a augmenté, tandis qu'en Amérique du Sud, les cas ont augmenté de 43,1% et qu’en Amérique centrale, les décès ont augmenté de 21,3%.

Aux États-Unis, de nouveaux rapports des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) montrent que les cas de Covid-19 sont environ cinq fois plus élevés qu'ils ne l'étaient à la même époque l'année dernière, le pays signalant désormais en moyenne plus de 100 000 nouveaux cas par jour. L'année dernière, alors qu'Omicron n'était pas présent, le nombre de cas était resté inférieur à 20 000/j pendant tout le mois de juin, tombant parfois en dessous de 15 000.

Au cours des 2 dernières semaines aux États-Unis, les hospitalisations ont augmenté d'environ 16 %, avec une moyenne d'un peu plus de 26 000 par jour, mais les décès ont diminué de 6 %, à environ 300 personnes par jour, selon le New York Times COVID Traqueur. Beaucoup de ces décès touchent, comme ils l'ont fait au cours des 2 dernières années, les personnes âgées, selon les CDC.

Autre donnée importante : les personnes âgées sont les personnes les plus touchées par les symptômes persistants de Covid. De nouvelles données des CDC montrent qu'environ 1 adulte sur 4 de plus de 65 ans présente des symptômes post-Covid. Bien qu'"alarmant", selon un expert, ce nombre tombe à 1 sur 5 pour les adultes de plus de 18 ans.

En raison des inquiétudes liées au nombre de cas toujours élevé aux Etats-Unis, le ministère américain de la Justice a fait appel d’une récente décision de justice de lever l’interdiction de porter le masque dans les avions et autres transports collectifs.

Au Mexique, le ministère de la Santé a reconnu qu'il y avait " une tendance à la hausse du nombre de cas estimés ces dernières semaines " et le sous-secrétaire à la prévention et à la promotion de la santé n'a pas exclu la possibilité d'une cinquième vague de Covid-19 au Mexique.

Au Brésil, depuis la fin de l'état d’urgence en vigueur depuis le 22 mai, les réponses du gouvernement aux enjeux de la pandémie sont plus limitées. Notamment, le ministère de la Santé n'a pas encore conclu d'accord de contrat d’achat pour le Paxlovid, un antiviral à usage ambulatoire développé par Pfizer, et n’indique pas à quel stade en sont les négociations. Le médicament peut uniquement être vendu via le réseau privé des pharmacies.

La semaine dernière, le 25 mai, le ministre brésilien de la Santé a déclaré aux journalistes, lors du Forum social économique mondial, à Davos (Suisse), que le gouvernement étudiait l’efficience d'une vaccination annuelle contre le Covid-19 si la maladie devenait endémique comme la grippe. L'hypothèse la plus probable, selon le ministre, est que seuls les groupes les plus vulnérables reçoivent le vaccin par le biais du système de santé publique brésilien.

Depuis le début de la pandémie, 666 568 décès et 30 974 868 cas connus de Covid-19 ont été enregistrés. Plus de 77% de la population est totalement immunisée ; 43% n'ont reçu qu'une dose de rappel.

EUROPE

Au Royaume-Uni, le gouvernement a ajouté les travailleurs sociaux et les professionnels de santé de première ligne à la liste des groupes prioritaires à qui l'on doit offrir un rappel du vaccin Covid-19 cet automne. L’intérêt d’une troisième dose ou d’un rappel chez les jeunes de 12 à 15 ans sera testé dans le cadre de l'étude sur le vaccin Com-COV 3 menée par des chercheurs de l'Université d'Oxford à Londres.

En raison des délais d'attente liés à la pandémie de Covid-19, les services hospitaliers de cardiologie en Angleterre sont appelés à se doter d'un plan de redressement urgent. En outre, une action a été engagée contre le ministère de la santé en raison de la longueur des listes d' attente en Irlande du Nord.

Au 26 mai, les derniers chiffres du gouvernement indiquent que 36 014 personnes au Royaume-Uni ont été testées positives au Covid-19 au cours des 7 derniers jours, soit une baisse de 18,8 % par rapport à la semaine précédente. Au 29 mai, 3114 patients ont été admis à l'hôpital sur la semaine, soit une diminution de 15% par rapport à la semaine précédente. Au cours des 7 derniers jours, 362 décès dans les 28 jours suivant un test positif ont été signalés, soit une baisse de 28,5 % par rapport à la semaine précédente.

En France, des gériatres et des gérontologues demandent la levée des mesures anti-Covid dans les EHPAD alors que l'épidémie ralentit et qu’elles ne sont plus obligatoires pour le reste de la population. « A trop vouloir protéger les résidents, on leur enlève de la vie », a indiqué la Société Française de Gériatrie et de Gérontologie dans un communiqué.

En parallèle, le président Emmanuel Macron est revenu sur l’idée de réintégrer les professionnels non-vaccinés contre le Covid-19. Selon le chef de l'État, les soignants non-vaccinés sont une « infinie minorité » des professionnels de santé du pays et leur réintégration ne permettrait pas de solutionner la crise des Urgences et la question de la pénurie de soignants.

Au 28 mai, selon Santé Publique France, le nombre moyen de nouveaux cas confirmés quotidiens était de 16 759 cas (taux d’incidence 184/100 000), soit une chute de 28% en 7 jours. Aussi, au 31 mai, le nombre moyen de nouvelles hospitalisations quotidiennes était de 395, soit une baisse de 21% en une semaine. Enfin, le même jour, le nombre moyen de nouvelles entrées en soins critiques quotidiennes était de 48 (-17%).

Une chercheuse de l’INSEE (Institut national de la statistique et des études économiques) a évalué l’impact du Covid sur la mortalité des français entre 2020 et 2022. Il en ressort que la hausse des décès par rapport à l’attendu était de +6,3% en 2021 et + 7,5% en 2020. La mortalité attendue n’est revenue à un taux normal qu’en mars 2022.

Depuis deux mois, la vaccination Covid-19 est obligatoire dans les maisons de retraite, les cabinets médicaux et les cliniques en Allemagne ce qui a déclenché une vague de plaintes constitutionnelles. Toutefois, après un examen approfondi, la Cour constitutionnelle fédérale a rejeté une plainte constitutionnelle contre l'obligation de vaccination en établissement. Le ministre fédéral de la santé Karl Lauterbach (SPD) a salué cette décision jeudi 19 mai.

À partir du 1er juin , 2022, les arrêts maladie ne pourront plus être décidés par téléphone. Les patients devront revenir au cabinet du médecin ou utiliser la téléconsultation.

L'Institut Robert Koch (RKI) a indiqué que l'incidence nationale sur sept jours s'élevait à 207 mercredi matin.

L'Autriche a suspendu en grande partie l’obligation de porter des masques. Depuis mercredi et jusqu'à fin août provisoirement, il est à nouveau possible de faire ses courses dans les supermarchés sans masque. Le port des masques FFP2 est abandonné presque partout, y compris dans les transports publics. Le port du masque reste obligatoire dans les hôpitaux et les maisons de retraite. Actuellement, l'incidence sur sept jours pour 100 000 habitants en Autriche est d'environ 175.

En Suisse et au Liechtenstein, 6941 nouvelles infections Covid-19 ont été rapportées à l'Office fédéral de la santé publique (OFSP) mardi 31 mai en l'espace de sept jours. Dans le même temps, l'OFSP a enregistré six nouveaux décès et 99 hospitalisations.

Le nombre de cas a diminué de 14,6 % en une semaine. Les admissions à l'hôpital ont diminué de 1% par rapport à la semaine précédente.

Le Portugal est le pays de l'Union européenne qui a enregistré le plus grand nombre de nouveaux cas d'infection au SRAS-CoV-2 par million d'habitants en sept jours, selon le site Our world in data . La moyenne quotidienne de nouveaux cas est passée de 2 290 la semaine dernière à 2 580 lundi 30 mai. En ce qui concerne les nouveaux décès quotidiens, le Portugal occupe également la première place. Selon le rapport de situation de la semaine du 17 au 23 mai, l'incidence des nouveaux cas a augmenté de 7% en sept jours. Le Rt est à 1,13.

Le 30 mai, la Direction générale de la santé (DGS) portugaise a publié des recommandations concernant le traitement par les médicaments antiviraux et les anticorps monoclonaux contre le Covid-19. «Dans une première phase, étant donné la disponibilité encore réduite de ces médicaments, les personnes atteintes d'une maladie légère à modérée (confirmée en laboratoire) sont éligibles pour un traitement avec des médicaments antiviraux, qui présentent encore des facteurs de risque cliniques d'évolution vers une maladie sévère, et qui se trouvent dans les premières étapes du traitement. cinq jours des symptômes », a expliqué la DGS. Selon l'autorité sanitaire, « la prescription d'anticorps monoclonaux anti-SARS-CoV-2 ne peut être réalisée que dans un contexte hospitalier, et l'administration se fera de préférence en hôpital de jour, dans un lieu supervisé par un médecin et un infirmier, ayant reçu une formation et un entraînement à la réanimation avancée, avec du matériel et des équipements d'urgence disponibles. »

En Italie, les masques ont été abandonnés presque partout et la distanciation sociale se limite à des environnements spécifiques comme les hôpitaux. Tous les marqueurs pandémiques sont en baisse, avec une incidence moyenne de nouveaux cas, selon les données les plus récentes du ministère de la santé, de 261 cas pour 100 000 habitants. Le Rt a diminué de 0,89 à 0,86. Le taux d'occupation des hôpitaux est passé de 11,6 à 9,7% et celui des unités de soins intensifs de 3,6 à 3,1%.

Le ministère de la santé a lancé une campagne visant à inciter les personnes âgées et les patients fragiles à recevoir une quatrième dose de vaccin, compte tenu de l'augmentation attendue du nombre de cas durant les mois d'automne.

En Espagne, l'évolution de la pandémie poursuit sa tendance à la baisse, comme le montre le dernier rapport sur la situation du Covid-19 en Espagne publié mardi 31 mai par le ministère de la Santé. L'incidence à 14 jours chez les personnes de plus de 60 ans est de 663,22 cas pour 100 000 habitants, contre 728,22 cas signalés vendredi 27 mai. Le taux d'occupation des unités de soins intensifs est passé en dessous de 4 %. La campagne de vaccination progresse lentement : 52,8 % de la population espagnole a déjà reçu la dose de rappel.

AFRIQUE

Les cas de Covid-19 et les décès associés ont diminué dans la région africaine, selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Au cours de la semaine du 16 mai, 42 854 nouveaux cas ont été signalés, contre 56 601 la semaine précédente (soit une diminution de 24 % d'une semaine à l'autre). Les décès liés au Covid-19 ont diminué de 20 % par rapport à la semaine précédente. Les pays qui ont signalé le plus grand nombre de cas sont l'Afrique du Sud, le Zimbabwe, les Seychelles, Eswatini et l'Éthiopie. L'Afrique du Sud reste le seul pays actuellement en résurgence épidémique dans la région africaine, bien que le pays ait signalé sa première baisse après 4 semaines d'augmentation. 17 % de la population africaine est déjà entièrement vaccinée.

 

*Ont collaboré à cet article Aude Lecrubier (Medscape édition française), Claudia Bravo (Medscape en espagnol), Leoleli Schwartz (Medscape en portugais), Vanessa Sibbald (Medscape Royaume-Uni), Maria Baena (Univadis Espagne), Brenda Goodman (Medscape Etats-Unis), rédaction Coliquio (Allemagne), Daniela Ovadia (Univadis Italie), Pavankumar Kamat (Univadis pour l’Asie).

A noter :Ce tour d’horizon donne un aperçu de pratiques cliniques, recommandations, découvertes émergentes au cours de cette pandémie. De manière générale, toutes les informations concernant COVID-19 sont susceptibles de subir une actualisation avec l’avancée des connaissances. Les dates de publication des articles sont plus que jamais importantes. Certaines des informations ci-dessous peuvent également ne pas être en adéquation avec les directives des autorités sanitaires françaises. 

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Crédit image de Une : Dreamstime

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Citer cet article: COVID-19 : la hausse des cas se poursuit en Amérique, confinements levés en Chine et en Corée du Nord… - Medscape - 3 juin 2022.