Cas clinique : gêne respiratoire, fièvre et asthénie chez un patient âgé

Pr Dominique Savary

Auteurs et déclarations

6 juin 2022

Les anomalies scanographiques les plus caractéristiques d'une infection COVID-19 ont des plages de verre dépoli (environ 80 % des cas), multifocales, bilatérales, asymétriques prédominant aux régions périphériques, postérieures et basales. [1]

Par contre, il existe bien une image hydroaérique évoquant une suppuration collectée postérieure gauche dans une cavité néoformée, creusée dans le parenchyme pulmonaire : c’est un abcès pulmonaire.

Devant l’aggravation de la symptomatologie, le patient est intubé/ventilé et transféré en réanimation pour la suite de la prise en charge. Une fibroscopie bronchique est réalisée, ainsi qu’un lavage broncho-alvéolaire (LBA). Il est retrouvé des baciles Gram + avec présence de filaments aérobie.

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