Quiz : facteurs de risque des migraines chroniques

Selon une étude menée par Martin et coll., le risque de transformation des migraines épisodiques en céphalées chroniques quotidiennes est majoré chez les asthmatiques. Ce travail conclut à un doublement du risque en cas d’asthme. L’intensité des signes respiratoires semble majorer le risque de céphalées chroniques quotidiennes. 

Le cancer n'est généralement pas un facteur de risque de migraines ni de céphalées chroniques quotidiennes. Toutefois, une corrélation a été établie entre la migraine et le développement de tumeurs cérébrales. Les patients migraineux ont un risque de développer des tumeurs cérébrales majoré d’un facteur 2,5 par rapport aux non-migraineux. 

Le traumatisme crânien peut être un facteur déclenchant de la migraine. Il peut également constituer un facteur d'exacerbation de maux de tête préexistants, mais il n’apparait pas comme un facteur de risque de survenue de céphalées chroniques quotidiennes. Les céphalées post-traumatiques débutent rapidement après la blessure (généralement dans la semaine qui suit) et disparaissent le plus souvent dans l'année qui suit.

Dans une étude IRM de population menée par Kruit et coll., les patients migraineux présentaient une augmentation des dépôts de fer locaux dans le putamen, le globus pallidus et le noyau rouge par rapport aux participants témoins. Cette augmentation des dépôts de fer peut correspondre à une réponse physiologique induite par l'activation répétée des noyaux impliqués dans le traitement central de la douleur. Il peut aussi s’agir de dommages structurels secondaires à la formation de radicaux libres en lien avec le stress oxydatif. Il s'agit d'un indicateur fort de la progression de la maladie migraineuse vers des céphalées chroniques quotidiennes.

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Citer cet article: Quiz : facteurs de risque des migraines chroniques - Medscape - 25 avr 2022.