Le cancer inflammatoire du sein est un diagnostic clinique qui nécessite un bilan et un traitement urgents. Dans jusqu'à 30 % des cas, les patientes peuvent présenter un sein érythémateux qui grossit rapidement, sans masse palpable sous-jacente. En général, on observe un changement de couleur généralisé du sein, passant du rose au rouge plus foncé avec parfois des motifs tachetés.
Les signes d'alerte de cancer inflammatoire du sein chez une patiente présentant un sein rouge sont les suivants : antécédents de cancer du sein, symptômes de mastite chez une femme qui n'allaite pas ou adénopathie axillaire palpable. Dans de tels cas, il est essentiel d'orienter immédiatement la patiente vers des oncologues médicaux et chirurgicaux. Comme il est fréquent que les femmes atteintes d'un cancer du sein inflammatoire présentent une maladie métastatique au moment du diagnostic, le cancer du sein inflammatoire doit être stadifié à l'aide d'une imagerie du corps entier (TEPscan ou TDM thoraco-absomino-pelvienne associée à une scintigraphie osseuse). En l’absence de métastases, le cancer inflammatoire du sein peut être traité par chimiothérapie adjuvante pour réduire l'étendue de la maladie avant la chirurgie.
Ce type de cancer se propage par les lymphatiques dermiques ; des adénopathies axillaires peuvent être présentes ou non. Les patientes ne présentent généralement pas de fièvre. Des croûtes et une rétraction des mamelons peuvent ou non apparaître.
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Citer cet article: Quiz express : repérer les signes d’alarme du cancer du sein - Medscape - 13 avr 2022.
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