Réponse :
Le diagnostic est celui de flutter atrial. La conduction est de 2/1. Une des ondes P est cachée dans le QRS. Le diagnostic est confirmé par injection d’adénosine triphosphate (striadine®). Le tracé enregistre alors une conduction variable entre 3 et 5 pour 1 (figure 2).

Figure 2 (source : Dr Walid Amara)
Le diagnostic de tachycardie jonctionnelle était peu probable car ces tachycardies sont en général plus rapides et proches de 200 bpm.
Il ne s’agit pas d’une fibrillation atriale car l’ECG enregistre une tachycardie régulière.
Crédit images : Dr Walid Amara
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Citer cet article: ECG : que pensez-vous de cette tachycardie à QRS fins ? - Medscape - 8 déc 2021.
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