International—En raison de l'évolution de la pandémie COVID-19, nous vous proposons chaque semaine une sélection d’actualités internationales couvertes par nos équipes éditoriales locales*.
EUROPE-RUSSIE
Le 25 novembre, l’agence européenne du médicament (EMA) a recommandé la vaccination anti-Covid par le Comirnaty (Pfizer/ BioNTech) pour les enfants âgés de 5 à 11 ans. Une décision qui ne fait pas l’unanimité parmi les médecins.
Après que l'annonce des autorités sud-africaines d'un nouveau variant potentiellement très dangereux dans le pays, le B.1.1.529 appelé Omicron, le Royaume-Uni a annoncé jeudi (25/11) qu'il interdisait l'entrée aux voyageurs en provenance de six pays d'Afrique.
Le secrétaire d'État à la Santé britannique, Sajid Javid, a indiqué que tous les vols en provenance d'Afrique du Sud, de Namibie, du Lesotho, d'Eswatini, du Zimbabwe et du Botswana seraient suspendus à compter de ce vendredi.
Concernant le bilan de crise : un rapport a révélé que le gouvernement n'était pas « pleinement préparé » aux « impacts de grande ampleur » que le Covid-19 a eu sur la société, l'économie et les services publics essentiels. En outre, les « simulations » - qui auraient pu aider à se préparer contre le Covid-19 - n'ont pas été « pleinement mises en œuvre », selon le National Audit Office (NAO). Le vendredi 19 novembre, il a été annoncé que les personnes ayant reçu une dose de rappel du vaccin Covid-19 ou une troisième dose pourront désormais prouver leur statut vaccinal actualisé grâce au NHS COVID Pass.
Les cas de Covid-19 sont passés à environ 42 500 par jour, soit un taux de 427,6 pour 100 000 habitants. Le nombre de décès a diminué de 5,5 % et le nombre d'admissions à l'hôpital a baissé de 9,5 %. A ce jour, 80,3 % des plus de 12 ans sont entièrement vaccinés et 27,2 % ont reçu une troisième dose de vaccin ou un rappel.
L'incidence de l’infection à SARS-CoV-2 sur sept jours en Allemagne a dépassé la barre des 400/100 000 mercredi (24 novembre) pour la première fois depuis le début de la pandémie (404/100 000 alors que le jour précédent, elle était de 399/100 000). La semaine précédente, elle était de 319/100 000, le mois précédent de 106/100 000. Le nombre de nouveaux cas par jour était de 66 884 le 24 novembre.
Face à cette augmentation rapide des chiffres, des mesures plus strictes ont été mises en place depuis cette semaine. Par exemple, depuis le 24 novembre, les employeurs, les employés et les visiteurs des cabinets médicaux et autres établissements de santé doivent présenter un test antigénique quotidien - qu'ils aient été vaccinés ou qu'ils soient guéris. Les patients en sont exemptés.
La Commission permanente de la vaccination (Stiko) va décider avant la fin de l'année si la vaccination par le Covid-19 sera recommandée pour les enfants à partir de l'âge de cinq ans en Allemagne. Selon le président de la Stiko, Thomas Mertens, l'objectif est de « finaliser cette recommandation d'ici la fin décembre, si possible avant le début de la livraison du vaccin pour les enfants aux Länder ».
Par crainte du nouveau variant, l'Allemagne indiqué à son tour qu’elle allait refuser les voyageurs étrangers en provenance d’Afrique du Sud.
Face à la remontée des cas, le gouvernement italien a décidé que les personnes non vaccinées ne pourront plus avoir accès aux restaurants, bars, cinémas, théâtres, discothèques et salles de musculation. Par ailleurs, depuis ce mercredi, tous les Italiens de plus de 40 ans peuvent recevoir la dose de rappel déjà cinq mois après la seconde dose, le ministère de la Santé ayant décidé de raccourcir le délai de six mois initialement prévu. Les plus de 18 ans pourront obtenir cette dose à partir du 1er décembre.
En raison de l'apparaition du nouveau variant B.1.1.529, le pays va aussi interdire l’entrée de son territoire à toute personne ayant séjourné en Afrique australe « au cours des 14 derniers jours », a annoncé vendredi le ministre de la Santé Roberto Speranza.
À Amsterdam aux Pays-Bas, 61 passagers en provenance d'Afrique du Sud ont été testés positif au Covid-19. Les autorités hollandaises effectuent en ce moment des analyses pour savoir si certains passagers ont été contaminés par le nouveau variant Omicron.
En France, la 5e vague « démarre de façon fulgurante », a estimé Gabriel Attal, porte-parole du gouvernement. Preuve, s'il en est, que la cinquième vague est bien présente, le premier ministre, Jean Castex, a été diagnostiqué positif au SARS-CoV-2, lundi 22 novembre dans la soirée, après que l'une de ses filles, âgée de 11 ans, a été testée positive plus tôt dans la journée.
Le ministre de l'Education nationale Jean-Michel Blanquer a affirmé mardi à l'Assemblée nationale que 6000 classes sont actuellement fermées en France, 2000 de plus que 4 jours auparavant.
Le 24 novembre, 32 591 cas d’infection ont été recensés, soit 83% de plus que la semaine passée. L’incidence du Covid est désormais de 193/100 000. Le taux de réplication du virus est de 1,44. Les admissions en soins critiques ont, elles, augmenté de 37 % sur 7 jours. Plus de 75% de l’ensemble de la population a reçu un schéma vaccinal complet.
Le ministre de la santé Olivier Véran a annoncé de nouvelles mesures pour limiter la diffusion de l’épidémie : port du masque à nouveau obligatoire dans les établissements recevant du public et en extérieur en cas de forte densité de population, limitation de la validité des tests PCR à 24h au lieu de 72 heures, dose de rappel dès 18 ans avec un délai raccourci à 5 mois après la deuxième dose. La HAS a rendu le jour même un avis favorable concernant cette dernière mesure. L’institution a aussi précisé la marche à suivre en termes de dose de rappel en cas d’infection COVID avant ou après vaccination.
A noter que depuis plus d'une semaine, la Guadeloupe et la Martinique, où l’épidémie de Covid est bien présente, sont en proie à des violences urbaines. Si le point de départ des émeutes est l'obligation vaccinale des soignants et des pompiers, d’autres griefs contre l’Etat, plus profonds, refont surface. L’activité du CHU de Pointe-à-Pître est fortement perturbée.
Comme d'autres pays, la France suspend les arrivées en provenance d'Afrique australe après la découverte du nouveau variant B.1.1.529.
Un premier cas de contanmination par le variant Omicron a été détecté en Belgique. Selon le média belge RTBF, il s'agit « d’une jeune femme adulte qui a développé des symptômes 11 jours après avoir voyagé en Egypte via la Turquie. Elle n’avait aucun lien avec l’Afrique du Sud, ni aucun autre pays du sud du continent africain. Elle n’était pas vaccinée, ni n’avait été infectée par le passé. »
La Belgique a rendu à nouveau obligatoire le télétravail - au moins quatre jours par semaine - et exigé le port du masque dans tous les lieux et événements couverts par le COVID Safe Ticket. Le comité consultatif sur le coronavirus a également confirmé qu'une dose supplémentaire de vaccin sera proposée en temps voulu à tous les résidents entièrement vaccinés, et a réduit l'âge minimum du port du masque de 12 à 10 ans. Le Premier ministre Alexander De Croo et la ministre de l'Intérieur Annelies Verlinden ont reçu des résultats négatifs aux tests de dépistage du coronavirus, après avoir été en contact avec le Premier ministre français Jean Castex lundi (22 novembre), qui a ensuite été testé positif.
En Suisse, 8 585 personnes ont été nouvellement infectées par le SARS-CoV-2 entre le 23 et le 24 novembre, 103 ont dû être hospitalisées. Ces chiffres ont été communiqués par l'Office fédéral de la santé (OFSP). 17 personnes sont décédées de ou avec le Covid-19.
L'augmentation du nombre de cas accroît la pression sur les hôpitaux. La présidente de la task force COVID, Tanja Stadler, a déclaré le 23 novembre que cette augmentation des chiffres devait être stoppée immédiatement. Elle a fait le parallèle avec la situation qui prévaut actuellement chez son voisin autrichien et n'a pas exclu qu'une situation similaire se produise en Suisse à la mi-décembre. Elle et Patrick Mathys de l'OFSP appellent donc la population à minimiser les risques en adaptant ses comportements. Cela signifie se vacciner, réduire les contacts et mieux se protéger en cas de contact.
À ce jour, 65,4 % de la population suisse a été entièrement vaccinée. L'Agence des médicaments a également autorisé la vaccination de rappel avec le vaccin Pfizer/ BioNTech pour les personnes âgées de 16 ans et plus, ainsi que pour les groupes particulièrement vulnérables dès l'âge de 12 ans. A condition que la vaccination ait été effectuée six mois auparavant.
En Autriche, 74,7 % de la population éligible au vaccin avait reçu un certificat de vaccination actif au 23 novembre. 79,1 % ont reçu une première dose. Le 23 novembre, l'incidence sur sept jours était de 1 084/100 000, soit la première légère tendance à la baisse depuis le début du confinement des personnes non vaccinées le 15 novembre. Le jour précédent, l'incidence sur sept jours était de 1 114,7/100 000.
Les dernières semaines au Portugal ont été marquées par des licenciements collectifs de médecins de grands hôpitaux publics. Les professionnels invoquent de mauvaises conditions de travail. Les médecins et les infirmières ont même appelé à des grèves générales pour le début du mois afin d'attirer l'attention sur la situation. Les grèves ont toutefois été suspendues après la confirmation de la dissolution du Parlement et la convocation d'élections anticipées pour le 30 janvier. Entre le 21 et le 22 novembre, le pays a enregistré 1 475 nouveaux cas et 18 décès - la plupart de personnes âgées de plus de 80 ans. Il s'agit du plus grand nombre de décès quotidiens enregistrés depuis le 8 août. L'incidence au niveau national a une nouvelle fois montré une augmentation significative, atteignant 228,9 cas pour 100 000 habitants, tandis que le taux de transmissibilité (Rt) est passé à 1,19. La semaine dernière, elle était de 191,2 cas pour 100 000 habitants, avec un Rt de 1,17, selon la Direction générale de la santé (DGS).
En Espagne, le ministère de la santé et les gouvernements régionaux se réuniront à nouveau mercredi au Conseil interterritorial du système national de santé pour discuter de la mise en œuvre du passeport Covid. L'exigence du certificat pour accéder aux restaurants et autres lieux de divertissement gagne en force.
Mardi, le ministère de la santé a notifié 6 777 nouvelles infections et ajouté 34 décès au décompte officiel. L'incidence a augmenté de sept points et a atteint 139 cas pour 100 000 habitants au cours des 14 derniers jours. La Commission de santé publique a approuvé mardi 23 novembre l'administration de la troisième dose aux personnes de plus de 60 ans et aux travailleurs sanitaires et sociaux.
Le secrétaire d'État à la santé a souligné mardi la différence entre les personnes vaccinées et non vaccinées concernant l’incidence de la maladie « l'incidence pour les personnes vaccinées la semaine dernière s'élevait à 23/100 000 tandis que, chez les non-vaccinés, elle atteignait 181,5 ».
A ce jour, plus de 37,5 millions de personnes (79,2% de la population) ont reçu le schéma complet de vaccination contre le COVID-19, et 38,2 millions (80,6% de la population) ont reçu au moins une dose.
La Russie compterait plus de 9,4 millions de cas et 267 819 décès depuis le début de la pandémie, selon les chiffres officiels et serait ainsi le cinquième pays le plus touché au monde.
Des médecins russes réputés ont invité mercredi des célébrités et politiques opposés aux vaccins à se rendre dans des hôpitaux soignant des malades du Covid-19, afin de voir de leurs propres yeux les effets de la maladie.
L'Agence européenne des médicaments (EMA) a commencé à examiner les données relatives à un nouveau vaccin contre le Covid-19, Nuvaxovid (également connu sous le nom de NVX-CoV2373). L'efficacité et la sécurité du vaccin sont évaluées selon un calendrier accéléré et une décision pourrait être rendue dans les semaines à venir.
AMERIQUES
En Amérique, 880 583 nouvelles infections au Covid-19 et plus de 15 000 décès liés au Covid ont été signalés au cours de la semaine écoulée.
Aux États-Unis, à la veille des vacances, les cas et les hospitalisations augmentent à nouveau alors que le pays entre dans sa cinquième vague. Tous les adultes ont désormais droit à des rappels. Les enfants dès l'âge de 5 ans sont désormais éligibles aux vaccins, et environ 11 % de ce groupe d'âge a reçu une première injection. Environ deux tiers de la population américaine est entièrement vaccinée.
Selon le directeur de l'OPS, le Dr Carissa F. Etienne, l'Amérique centrale a connu une réduction de 37 % des nouvelles infections. Mais la plupart des pays d'Amérique du Sud signalent une augmentation des nouveaux cas et des hospitalisations. En Bolivie, les cas ont augmenté de 400 %. Dans les Caraïbes, Trinité-et-Tobago, la Barbade, les îles Caïmans et la République dominicaine signalent des taux élevés de nouvelles infections.
En Amérique latine et dans les Caraïbes, 51 % des personnes ont été entièrement vaccinées contre le Covid-19, mais 19 pays de la région n'ont pas atteint l'objectif de l'OMS de vacciner 40 % de leur population d'ici la fin de l'année.
Au Brésil, le ministère de la santé a finalement entamé des discussions avec les sociétés pharmaceutiques Pfizer et AstraZeneca pour l'achat de nouveaux médicaments oraux contre le Covid-19. L'antiviral produit par Merck, qui est testé dans le pays par Fiocruz, est une autre option. De nombreux pays ont déjà réservé de grandes quantités de ces nouveaux médicaments afin de réduire le risque d'hospitalisations et de décès. Samedi dernier (20 novembre), une campagne nationale a débuté pour encourager environ 21 millions de personnes qui ne sont pas retournées en centre de vaccination à recevoir leur deuxième dose ou la dose de rappel. Lundi 22 novembre, près de 61% de la population brésilienne avait été entièrement vaccinée contre le Covid-19 avec un calendrier vaccinal complet (129 703 343 personnes). 74,09% a reçu au moins la première dose de vaccins (158 049 247 personnes). La dose de rappel a été administrée à 294 031 personnes.
AFRIQUE MOYEN ORIENT
En Afrique, à ce jour, au moins 8 690 000 infections et 222 000 décès ont été signalés. En Afrique du Sud, le nombre moyen de nouvelles infections signalées a augmenté pendant 10 jours consécutifs probablement en raison de l'apparition du nouveau variant B.1.1.529, présentant un nombre "extrêmement élevé" de mutations. Le variant inquiète l'OMS et les scientifiques. Au Botswana voisin, quatre cas d'infections liées à ce nouveau variant ont été détectés.
À Maurice, le nombre moyen de nouvelles infections a augmenté de plus de 130 au cours des trois dernières semaines, soit 27 % du pic précédent.
En ce qui concerne la vaccination, selon le CDC africain, 9,52% de la population a reçu au moins une dose et 6,48% le schéma vaccinal complet.
En Israël, la vaccination des enfants de 5 à 12 ans a débuté le 22 novembre au soir. Pour échapper à une 5ème vague, « il n'est pas déraisonnable de penser que nous aurons besoin d'un quatrième vaccin », a déclaré le ministre de la santé M. Horowitz lors d'une interview accordée à Channel 12, après que les données du ministère de la Santé ont indiqué que 9% des nouveaux cas diagnostiqués mardi avaient reçu la troisième dose de rappel.
Le ministère de la Santé israélien a annoncé avoir détecté un cas du nouveau variant du Covid-19 découvert en Afrique du Sud et craindre deux nouveaux cas. Le pays a indiqué avoir placé sur sa « liste rouge » sanitaire l’Afrique du Sud, le Lesotho, le Botswana, le Zimbabwe, le Mozambique, la Namibie et Eswatini.
ASIE-OCEANIE
La Nouvelle-Zélande a annoncé que ses frontières internationales seront ouvertes aux voyageurs entièrement vaccinés à partir du 30 avril 2022.
Le 22 novembre, l'Australie a annoncé la réouverture de ses frontières aux étudiants et à certains titulaires de visas étrangers à partir du 1er décembre. Des manifestations ont eu lieu dans le pays contre la vaccination obligatoire pour les personnes exerçant des professions spécifiques mises en place par certains États.
Le nombre de nouvelles infections quotidiennes au Covid-19 en Corée du Sud a franchi la barre des 4 000 pour la première fois depuis le début de la pandémie. La majorité des 4 116 cas signalés le 24 novembre provenaient de Séoul et de sa région métropolitaine adjacente.
L'assouplissement par Singapour de certaines restrictions du Covid est entré en vigueur le 22 novembre. Les personnes vaccinées sont désormais autorisées à se réunir en groupes de cinq au maximum, contre deux auparavant. D'autres protocoles, comme le port du masque dans les lieux publics, restent en vigueur. Le délai pour recevoir une dose de rappel est passé à 5 mois.
Hong Kong a approuvé le vaccin chinois Sinovac Covid-19 pour les enfants âgés de 3 ans et plus, les adolescents âgés de 12 à 17 ans étant prioritaires pour la vaccination. Deux cas du nnouveau variant B.1.1.529 ont été détectés à Hong Kong.
Le Japon qui détecte désormais moins de 100 cas positifs par jour refuse toujours de laisser entrer des touristes, des étudiants ou des voyageurs d'affaires.
*Ont collaboré à cet article Aude Lecrubier (Medscape édition française), Claudia Bravo (Medscape en espagnol), Leoleli Schwartz (Medscape en portugais), Tim Locke (Medscape Royaume-Uni), Maria Baena (Univadis Espagne), Brenda Goodman (Medscape Etats-Unis), rédaction Coliquio (Allemagne), Daniela Ovadia (Univadis Italie), Pavankumar Kamat (Univadis pour l’Asie).
A noter :Ce tour d’horizon donne un aperçu de pratiques cliniques, recommandations, découvertes émergentes au cours de cette pandémie. De manière générale, toutes les informations concernant COVID-19 sont susceptibles de subir une actualisation avec l’avancée des connaissances. Les dates de publication des articles sont plus que jamais importantes. Certaines des informations ci-dessous peuvent également ne pas être en adéquation avec les directives des autorités sanitaires françaises.
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Citer cet article: COVID-19 : variant inquiétant en Afrique du Sud, vaccination des enfants en vue en Europe, 3ème dose pour les plus jeunes - Medscape - 26 nov 2021.
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