C’est une prolifération anormale de la flore vaginale physiologique qui est à l’origine des vaginites bactériennes. Souvent, les femmes sont incommodées par une odeur inhabituelle ― parfois post-coïtale ― avant de ressentir les premiers signes cliniques. L'alcalinité du sperme peut entraîner la libération d'amines volatiles dans les sécrétions vaginales et être à l’origine de gènes olfactives. Le volume des pertes vaginales est généralement peu affecté. L'irritation vulvaire est encore moins fréquente. La dysurie ou la dyspareunie sont rares.
Différents facteurs de risque peuvent prédisposer les femmes aux vaginites bactériennes :
L'utilisation récente d'antibiotiques
La diminution de la production d'œstrogènes
Le tabagisme
La pratique de douches vaginales
L’utilisation d'un dispositif intra-utérin (DIU)
Une activité sexuelle susceptible d'entraîner une transmission bactérienne : nouveau partenaire sexuel, augmentation récente du nombre des partenaires, nombre de partenaires total au cours de la vie sexuelle passée.
Bien que cela fasse partie de l’imaginaire commun très partagé par les patientes, l'utilisation de piscines publiques ou de sièges de toilettes n'est pas un facteur de risque significatif de vaginite bactérienne. L'hypertension artérielle n'a pas non plus été associée à un risque accru. La contraception hormonale est, quant à elle, associée à une diminution du risque.
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Citer cet article: Quiz express : la santé vaginale - Medscape - 19 nov 2021.
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