France-- Dans une petite étude pilote[1], l’ivermectine à une dose maximale a été associée des baisses autodéclarées de l’anosmie/hyposmie et de la toux chez des patients atteints de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).
Quel rationnel de l’étude ?
Certains résultats ont suggéré un effet de l’ivermectine sur l’atténuation des symptômes du COVID-19 mais son utilisation s’est avérée controversée car d’autres données n’ont pas montré d’efficacité.
L’anosmie/hyposmie est un symptôme courant de la COVID-19 qui peut persister dans le temps.
Méthodologie
Cette étude pilote de supériorité, en double aveugle, contrôlée par placebo, monocentrique et à bras parallèles a évalué l’ivermectine à raison de 400 μg/kg chez des patients espagnols.
Principaux résultats
24 patients.
L’âge médian pour le groupe de l’ivermectine et le groupe du placebo (n = 12 pour chaque groupe) était de 26 ans.
Jour 7 après le traitement :
100 % des patients des 2 groupes étaient positifs au test par réaction en chaîne par polymérase (Polymerase Chain Reaction, PCR) concernant le gène de la nucléocapside.
91 % des patients du groupe de l’ivermectine et 100 % des patients du groupe du placebo étaient positifs au test par PCR concernant le gène de l’enveloppe.
La charge virale médiane a diminué plus fortement au cours du temps dans le groupe de l’ivermectine, par rapport au groupe du placebo. La différence n’a toutefois jamais atteint la significativité jusqu’au jour 21.
Présentation d’un symptôme, quel qu’il soit :
171 patients-jours avec l’ivermectine, contre
255 patients-jours avec le placebo.
Anosmie/Hyposmie :
76 patients-jours avec l’ivermectine, contre
158 patients-jours avec le placebo.
Toux :
68 patients-jours avec l’ivermectine, contre
97 patients-jours avec le placebo.
Aucun patient n’a progressé vers une forme sévère de la maladie.
Indice médian du titre d’IgG (intervalle interquartile) au jour 21 : 4,7 avec l’ivermectine (3,5–8,9), contre 7,5 avec le placebo (4,2–9,3 ; P = 0,24).
Limites
Le nombre de patients inclus était faible.
Étude se limitant aux patients atteints d’une maladie légère.
Échantillons hétérogènes.
Financement : Idipharma SL ; autres.
Cet article a été initialement publié sur Univadis.fr, membre du réseau Medscape.
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Citer cet article: COVID-19 : une petite étude pilote suggère un effet de l’ivermectine sur l’anosmie - Medscape - 27 janv 2021.
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