Education thérapeutique CV : innover en proposant un escape game

Virtuel — Comment innover en matière d’éducation thérapeutique dans le domaine du cardiovasculaire ? Cette question a fait l’objet d’une session paramédicale lors des Journées Européennes de la Société Française de cardiologie (e-JESFC) ^[1]. Au programme : un escape game mis au point par des kinésithérapeutes, de même que des propositions originales d’ateliers culinaires et de coaching sportif personnalisé par un greffé du cœur (encadré).

Et vous, parviendrez-vous à sortir de la pièce ?

L’éducation thérapeutique (ETP) est – devrait être – un préalable incontournable au retour à la maison pour chaque patient hospitalisé pour une pathologie chronique. Des initiatives ont vu le jour ces dernières années, souvent sous la forme « éducative » la plus classique, à savoir des cours. Certains acteurs de l’ETP ont décidé d’innover de façon à rendre cet « enseignement » moins scolaire, plus ludique et potentiellement plus efficace dans l’objectif d’« aider les patients à acquérir ou à maintenir les compétences dont ils ont besoin pour gérer au mieux leur vie avec une maladie chronique ». C’est le cas de l’équipe de kinésithérapeutes de rééducation cardiaque travaillant à l’institut Jacques Cartier à Massy (91), menée par Patricia Atta et Sylvie De Fonseca, qui ont mis au point un escape game – un jeu d’évasion qui consiste à s’échapper d’une pièce dans une durée limitée et qui se pratique en équipe – pour les patients du centre.

Succession d’énigmes

En pratique, les kinés choisissent un groupe de 4 à 6 patients en fin de cycle de réadaptation cardiaque – disposant donc des informations nécessaires pour réussir ce jeu – réunit dans une pièce en présence d’une infirmière ou d’une kiné. Ces patients vont devoir résoudre une succession d’énigmes pour trouver une clé leur permettant de sortir de la pièce. « L’atelier se veut aussi bien intellectuel que physique, précise Patricia Atta, car tout au long de cette heure de jeu, il faudra qu’il y ait toujours une personne qui pédale ».

Gestes qui sauvent, alimentation, facteurs de risque modifiables

Après que les patients aient donné les instructions concernant le jeu, les participants reçoivent leur premier indice : « Vous êtes ici pour lui…qui suis-je ? ». « Les patients doivent penser au cœur et trouver une clé dans une maquette qu’ils connaissent déjà puisque les cardiologues et le personnel infirmier l’ont utilisé pour leur expliquer l’anatomie du cœur, décrit la kiné. Cette clé permet d’ouvrir une boîte contenant la photo d’un homme en arrêt cardiorespiratoire et s’intitule « conduite à tenir ». Les participants vont alors devoir trouver 3 nouveaux indices sous un téléphone (pour l’appel au 15), l’autre sous un mannequin (pour évoquer le massage cardiaque) et le troisième dans un défibrillateur présent dans la pièce. Ces trois indices cachés sur « les gestes qui sauvent » conduisent à une boîte où se trouve une question sur l’alimentation visant à mettre en évidence le LDL ». Sur ce même schéma, d’indices en code, et de code en indices, les participants vont tour à tour devoir explorer les notions de « fréquence cardiaque d’entrainement », de « médicaments faisant partie ou non des « basic »» ou encore de « facteurs de risque modifiables ».

Un atelier d’éducation thérapeutique qui plaît

Quand les participants ont réuni tous les indices comme un puzzle, ils peuvent recomposer le message suivant : « Je diminue le taux de LDL, je peux être fait en musique, je fais maigrir, je diminue la fréquence cardiaque, 30 minutes tous les jours, j’augmente le taux de HDL, je diminue la pression artérielle* ».

A terme, les patients doivent donc retrouver « l’activité physique » représentée dans la salle par le pédalier, sous lequel se trouve le pédalier permettant de « sortir » du jeu.

Pour les patients qui, selon Patricia Atta, adhèrent totalement à cet escape game, cet atelier d’éducation thérapeutique très original – et qui intervient en fin de cycle – est vu comme « ludique, dynamique, moins scolaire. Il est vécu par un temps de détente aussi bien pour les patients que pour les soignants. Le jeu provoque souvent des interrogations qui permettent un approfondissement des connaissances. »

Ce modèle d’escape game est actuellement le seul proposé par l’équipe de kinés de Massy, qui ne manque cependant pas d’idées originales pour faire évoluer les supports d’éducation thérapeutique.

 

*Merci de ne pas "spoiler" si vos patients sont suivis à Jacques Cartier.

 

 

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Citer cet article: Education thérapeutique CV : innover en proposant un escape game - Medscape - 20 janv 2021.