La dyspepsie, sensation de brûlure retro-sternale due au contact du liquide gastrique acide avec la muqueuse œsophagienne est le symptôme le plus habituel de l’œsophagite. Cette sensation désagréable est souvent majorée en position allongée sur le dos ou penchée en avant, après un repas riche ou au port de vêtements serrés. Le patient peut aussi se plaindre d’une stagnation des liquides dans son estomac, d’un goût amer dans la gorge ou de brûlures d’estomac.
Les recommandations HAS sur le reflux gastro-œsophagien en France sont anciennes (elles datent de 2005 à 2007). La CPAM a proposé des fiches pratiques en 2019 sur le diagnostic et le traitement du RGO. C’est aussi le cas de la Société Nationale Française de Gastro-Entérologie (SNFGE).
Certains symptômes typiques peuvent faire évoquer un RGO, ils sont suffisants pour proposer une prise en charge initiale selon la SNFGE : pyrosis (brûlure rétro-sternale et ascendante), régurgitations (liquides ou alimentaires) avec syndrome postural ou non. D’autres symptômes sont plus atypiques : ils peuvent être digestifs (brûlures épigastriques), thoraciques (douleurs), respiratoires (toux chronique, asthme difficile à équilibrer), ORL (enrouement, laryngite chronique), dentaires (érosions). Certains signes peuvent être considérés comme des signes d’alerte : dysphagie, hématémèse, amaigrissement, anémie.
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Citer cet article: Quiz express : l’œsophagite - Medscape - 12 janv 2021.
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