Saint-Etienne, France-- Une recherche présentée lors de la Conférence 2020 de l’ESCMID sur la maladie à coronavirus (ESCMID Conference on Coronavirus Disease, ECCVID), qui s’est tenue en ligne du 23 au 25 septembre, démontre qu’une fatigue persistante survient chez plus de la moitié des patients s’étant rétablis de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), quelle que soit la gravité de leur infection[1].
« La fatigue est un symptôme fréquent chez les patients présentant une forme symptomatique du COVID-19. Bien que les caractéristiques du tableau clinique de l’infection par SARS-CoV-2 aient été bien caractérisées, les conséquences à moyen et à long terme de l’infection demeurent inexplorées », a expliqué l’auteur principal de l’étude, le Dr Liam Townsend, de l’hôpital St James (St James’s Hospital) et de l’Institut de médecine translationnelle de Trinity (Trinity Translational Medicine Institute), Trinity College, à Dublin, en Irlande.
L’étude s’appuie sur une échelle couramment utilisée pour évaluer la fatigue chez les patients s’étant rétablis, appelée score de fatigue de Chalder (CFQ-11). Elle a également évalué la gravité de l’infection initiale du patient (nécessité d’une hospitalisation et de soins intensifs/critiques), les pathologies préexistantes, y compris la dépression, et divers marqueurs de l’activation immunitaire (numération des globules blancs, protéine C-réactive, interleukine 6 et sCD25).
L’étude a inclus 128 participants (moyenne d’âge : 50 ans ; 54 % de femmes) recrutés de manière consécutive à une médiane de 10 semaines après la récupération clinique de l’infection par SARS-CoV-2. Plus de la moitié des participants ont rapporté une fatigue persistante (52,3 % ; 67/128) à ce stade.
Parmi les patients évalués dans le cadre de cette étude, 71/128 (55,5 %) ont été hospitalisés et 57/128 (44,5 %) n’ont pas été hospitalisés. « Nous avons découvert que la fatigue était indépendante de l’hospitalisation, car elle touchait les deux groupes de manière égale », a expliqué le Dr Townsend.
Aucune association n’a été identifiée entre la gravité du COVID-19 (nécessité d’une hospitalisation, d’oxygénation supplémentaire ou de soins intensifs) et la fatigue après le COVID-19. En outre, aucune association n’a été observée entre les marqueurs biologiques de routine de l’inflammation et de renouvellement cellulaire (rapports ou numération des globules blancs, lactate déshydrogénase, protéine C-réactive), ou les molécules pro-inflammatoires (IL-6 ou sCD25), et la fatigue après le COVID-19.
Les personnes de sexe féminin et celles présentant un diagnostic préexistant de dépression/d’anxiété étaient surreprésentées parmi les patients présentant une fatigue. Bien que les femmes représentent un peu plus de la moitié des patients inclus dans l’étude (54 %), les deux tiers de ceux présentant une fatigue persistante (67 %) étaient des femmes.
Cet article a été initialement publié sur Univadis.fr, membre du réseau Medscape.
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Citer cet article: Post-COVID-19 : la fatigue persistante est indépendante de la gravité de l’infection - Medscape - 30 oct 2020.
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