Intérêt d’une intervention sur le mode de vie chez des patients pré-diabétiques de poids normal

Philadelphie, Etats-Unis – Selon les résultats d’une étude en vie réelle, les adultes prédiabétiques de poids normal bénéficient de programmes-santé intervenant sur le mode de vie que les adultes en surpoids ou obèses. Ces résultats ont été présentés lors du congrès virtuel de l' American Diabetes Association (ADA).

Plan d’actions

Pour évaluer les avantages potentiels du coaching chez les personnes de poids normal, les chercheurs ont étudié une cohorte de 1 897 adultes prédiabétiques qui participant à un programme de coaching santé susceptible d’entrainer une modification du style de vie. Parmi ces participants, 188, soit environ 10%, avaient un index de masse corporel (IMC) normal de 18,5-24,9 mg/m², 495 participants étaient en surpoids, avec un IMC compris entre 25 et 29,9, tandis que 1 214 étaient obèses, avec un IMC d'au moins 30.

L'intervention comprenait une évaluation initiale afin d’établir des objectifs et un plan d'action personnalisé basé sur les facteurs de risque de l'individu, ainsi qu'un plan d'action axé sur l'exercice et l'activité physique, la gestion du poids et la nutrition.

Activité aérobique augmentée

Les participants de poids normal n'ont pas perdu de poids après avoir participé au programme d'entraînement, mais ils ont considérablement augmenté leur activité physique, tout comme leurs homologues en surpoids et obèses, a déclaré la chercheuse Mandy Salmon. L'activité aérobique hebdomadaire a augmenté en moyenne de 95 minutes dans le groupe des participants obèses, de 98 minutes dans le groupe des participants en surpoids, et de 77 minutes dans le groupe des prédiabétiques de poids normal. De même, des diminutions significatives de la glycémie à jeun ont été observées dans les trois groupes, avec une diminution moyenne de -6 mg/dl pour les participants obèses, -7 mg/dl pour les participants en surpoids, et -9 mg/dl pour les participants de poids normal.

Glycémie normalisée

Selon Mandy Salmon, la glycémie à jeun s'est normalisée chez environ 63% des adultes prédiabétiques ayant un indice de masse corporelle (IMC) normal et participant à un programme de coaching personnalisé qui met l'accent sur l'exercice, la nutrition et la gestion du poids. L'IMC s'est normalisé chez environ 51,7% des participants en surpoids et 44% des participants obèses.

Cela signifie non seulement que les personnes de poids normal ne devraient pas être exclues des interventions de programme de coaching de prévention du diabète, mais aussi que le succès de tels programmes ne devrait pas être jugé uniquement sur l'ampleur de la perte de poids, selon la chercheuse.

« Il est intéressant de noter que, bien que le groupe de poids normal ait perdu le moins de poids, il a tout de même bénéficié du programme d'accompagnement en matière de santé et de mode de vie, mais avec pour résultat la plus grande diminution de la glycémie à jeun et la normalisation à un niveau de personnes sans prédiabète », a déclaré M. Salmon.

Le fait que la plupart de ces patients aient eu une normalisation de leur glycémie malgré l'absence de perte de poids souligne l'importance de l'activité physique comme intervention sur le mode de vie, a souligné le Dr Mark Schutta, directeur médical du Penn Rodebaugh Diabetes Center de Philadelphie.

 

 

L’article a été publié initialement sur MDedge/Endocrinology, groupe Medscape. Traduit/adapté par Caroline Vrancken pour Mediquality.

 

 

 

 

 

 

 

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Citer cet article: Intérêt d’une intervention sur le mode de vie chez des patients pré-diabétiques de poids normal - Medscape - 30 juin 2020.