Cas clinique : patient âgé avec symptômes de COVID-19

Dr Colas Tcherakian

Auteurs et déclarations

11 mai 2020

L’aspect scannographique montre un foyer de condensation basal droit sur fond de lésion de COVID-19 (figure 2).

Figure 2

Le patient aura des hémocultures positives à pneumocoque.

Vous voyez sur la figure 3 la cinétique de la CRP après l’administration d’une antibiothérapie adaptée (ceftriaxone), qui confirme la cause bactérienne (la CRP au cours de la COVID-19 sans infection bactérienne secondaire n'aurait pas cette cinétique). 

Figure 3

L’apparition d’une surinfection est également décrite avec l’infection par le SRAS-CoV-2, qui peut être bactérienne, mais également fongique. [1] Le rôle du scanner est ici fondamental.

Enfin, il ne faut pas négliger la recherche de maladie thromboembolique, qui est très fréquente dans la population COVID-19 hospitalisée (11% dans notre série) et qui survient également fréquemment à cette période de J14.

Le tableau du patient a bien évolué, avec une sortie des soins.

 

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