France — Un premier représentant de la classe des antidiabétiques I-SGLT2 – la dapagliflozine – est désormais commercialisé en France, avec une publication au Journal Officiel en date du 1er avril 2020.
« Après de longs mois d’attente, voire de longues années, les spécialistes diabétologues français vont enfin avoir l’occasion d’accéder à un des représentants de la classe des inhibiteurs du SGLT2 (i-SGLT2) », a indiqué le Pr Charles Thivolet, Président de la Société Francophone du Diabète (SFD) dans un communiqué.
Pour rappel, au-delà de leurs effets favorables sur la glycémie, le poids ou la pression artérielle, les grands essais d’événements cardiovasculaires et rénaux menés avec ces agents chez des patients diabétiques de type 2 à haut risque ont montré des résultats intéressants en termes d’amélioration du pronostic cardiovasculaire, de baisse du nombre d’hospitalisations pour insuffisance cardiaque et de ralentissement de la progression de l’atteinte rénale.
« Cette classe médicamenteuse est désormais positionnée comme une option préférentielle dans la stratégie de prise en charge du DT2 dans l’ensemble des recommandations internationales, incluant la prise de position de la SFD publiée fin 2019 », a précisé le Pr Philippe Darmon au nom de la SFD.
Selon le référentiel de la SFD: le choix d’un iSGLT2 ou d’un GLP-1 RA peut être envisagé lorsque l’objectif d’HbA1c n’est pas atteint sous metformine chez le patient obèse (IMC ≥ 30 kg/m2) en tenant compte d’un profil de tolérance moins bon que celui des iDPP4 et d’un coût supérieur à celui des sulfamides. Aussi, ce choix s’impose, toujours en cas d’intolérance ou d’échec thérapeutique avec la metformine, chez les patients présentant une maladie cardiovasculaire avérée, une insuffisance cardiaque et/ou une maladie rénale chronique, en choisissant alors une molécule ayant fait la preuve de son bénéfice.
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Citer cet article: Une première gliflozine disponible en France - Medscape - 29 avr 2020.
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