Paris, France -- En s’appuyant sur le cas d’une jeune femme récemment intoxiquée en région parisienne après une consommation de bonbons au cannabis fortement dosés en tétrahydrocannabinol (THC), le centre antipoison de Paris met en garde, dans une lettre publiée dans le Lancet, contre les dangers de ces produits, en particulier pour les enfants [1]. Interviewé par Medscape édition française, le Dr Jerôme Langrand, premier auteur de l’article, précise les risques pour les plus jeunes de ces produits, y compris les liquides pour cigarettes électroniques contenant du THC.
Teneur limitée en THC aux Etats-Unis
Gâteaux, mais aussi boissons, barres chocolatées, miel, bonbons de toute sorte ou encore liquides de cigarette électronique peuvent être enrichis en THC… Aux Etats-Unis, où le cannabis à usage récréatif est autorisé dans une dizaine d’Etats, on assiste ces dernières années à une multiplication des produits à base de cannabis.
Malgré des mesures de prévention, obligeant les fabricants à opter pour des sachets opaques ou difficiles à ouvrir pour des enfants, les cas d’intoxication pédiatriques au cannabis se multiplient outre-Atlantique. Dans le Colorado, où le cannabis est légalisé, les hospitalisations d’enfants ainsi intoxiqués ont doublé en un an [2].
Après plusieurs cas rapportés dans les médias, l’Etat américain a dû établir de nouvelles règles pour encadrer la production des produits comestibles à base de cannabis, en limitant leur teneur en THC à 10 mg par portion, avec un maximum de dix portions par paquet.
En France, bien que ces produits soient interdits, il est possible de s’en procurer par internet. Certains d’entre eux, une fois séparés de leur emballage, peuvent être facilement ramenés d’un voyage aux Etats-Unis. C’est le cas des bonbons au cannabis, régulièrement en cause dans des intoxications de jeunes américains.
Image positive pour un produit toxique
« Ce type de produit étant très attrayant pour les enfants, il est extrêmement dangereux d’en avoir chez soi. Il convient d’être vigilant, d’autant plus qu’on se retrouve face à une industrie qui se comporte comme celle du tabac dans les années 1950, en entretenant une image positive pour un produit toxique », a commenté pour Medscape édition française, le Dr Jerôme Langrand, du centre antipoison et de toxicovigilance de Paris.
Dans une lettre publiée dans le Lancet, il rapporte avec ses collègues un premier cas d’intoxication survenue en février dernier chez une jeune adulte avec des bonbons contenant 3,5 mg de THC, se présentant sous forme de pastille. La jeune femme avait également consommé de l’huile de cannabis très concentrée (85% de THC). Elle a été prise en charge pour un malaise avec tachycardie sévère.
Pour faire prendre conscience du risque encouru par les enfants, les auteurs font un parallèle avec les cas d’intoxications pédiatriques après ingestion de comprimés de vitamine enregistrés par le centre antipoison. Entre 2010 et 2018, 11 enfants de moins de cinq ans ont ainsi été intoxiqués en absorbant en moyenne 25 comprimés chacun. Imaginons qu’un enfant fasse la même chose avec un bonbon à 3,5 mg de THC, « 87,5 mg de THC auraient été ingérés par chaque enfant, ce qui aurait provoqué de graves effets ».
Risque d’intoxication sévère
« Tout produit toxique potentiellement attractif pour l’enfant représente un danger. On avait déjà alerté sur le risque que représentent les mini-doses de lessive liquide, après des cas d’ingestion. Dans le cas du cannabis, il y a des décès chez l’enfant après consommation de boulettes de shit. On peut aisément imaginer le risque avec des bonbons au THC », souligne le Dr Langrand.
Les médecins évoquent également le danger potentiel lié au liquide pour cigarette électronique contenant du THC, dont l’utilisation, en vogue aux Etats-Unis, suscite des inquiétudes. Entre 2010 et 2018, la moitié des cas d’intoxication par liquide de e-cigarette enregistrés par le centre antipoison parisien concernaient de jeunes enfants.
« En général, les enfants se mettent à sucer les cartouches contenant le liquide. Souvent la quantité ingérée est faible, mais suffisante pour provoquer une intoxication à la nicotine », précise le Dr Langrand. Si les cartouches avaient contenu en plus du THC, « on aurait eu des intoxications sévères chez ces enfants », avertissent les auteurs.
« Le risque de graves intoxications associé aux produits contenant du THC doit être envisagé et des mesures plus restrictives concernant ces nouveaux produits devraient être recommandées dans les pays qui prévoient de légaliser le cannabis », ont conclu les auteurs.
« Si on en vient à légaliser un jour le cannabis en France, il faudra être très vigilant sur l’accès à ces produits », a ajouté le Dr Langrand.
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Citer cet article: Un centre antipoison alerte sur les dangers des bonbons au cannabis - Medscape - 8 août 2019.
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