Réponse
Actuellement les recommandations sur le VIH (rapport Morlat) [4] tendent à accélérer de plus en plus l’instauration d’une thérapie anti-rétrovirale. Cependant dans le cas présent, le diagnostic doit être confirmé par le dosage des CD4 et la mesure de la charge virale, ainsi qu’un bilan avec génotypage de résistance (en milieu hospitalier). L’annonce diagnostique n’a pas sa place tant que le diagnostic de certitude n’est pas posé. Le traitement de la prévention des infections opportunistes quant à lui n’est indiqué que chez les patients au stade SIDA (CD4<200/mm3).
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Citer cet article: Cas clinique : angine, myalgies et fatigue chez un jeune steward - Medscape - 17 avr 2019.
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