POINT DE VUE

ARRIVE/ASCEND : fin de non recevoir pour l'aspirine en prévention primaire CV ?

Pr Jean-Philippe Collet

Auteurs et déclarations

3 septembre 2018

Enregistré le 28 août 2018, en direct du congrès de l’European Society of Cardiology

Les résultats des essais ARRIVE et ASCEND[1,2] évaluant, pour l'un, l'intérêt de l'aspirine en prévention primaire des événements cardiovasculaires chez des patients diabétiques et pour l'autre chez des patients tout-venant à risque modéré ont été présentés à l'ESC 2018. Ils sont négatifs.

Le Pr Jean-Philippe Collet (cardiologue, hôpital de la Pitié Salpêtrière, Paris) rappelle que l'aspirine a fait la preuve de son intérêt en prévention secondaire des événements cardiovasculaires mais qu'elle n'a aucune AMM en prévention primaire en raison de données controversées. Les essais ARRIVE et ASCEND présentés à l'ESC enfoncent le clou en indiquant clairement que le bénéfice clinique net (ischémique versus hémorragique) n'est pas en faveur de l'utilisation de l'aspirine en prévention primaire.

"Nous avons deux grands essais qui répondent à la question de l'aspirine en prévention primaire systématique et la réponse est clairement non", commente le Pr Collet.

Il précise toutefois que les essais vont continuer pour confirmer l'action préventive du médicament sur les cancers colorectaux.

 

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