Enregistré le 27 août 2018, en direct du congrès de l’European Society of Cardiology
Les résultats de l'essai COMMANDER HF évaluant l'anticoagulant oral direct (AOD) rivaroxaban (Xarelto®) chez les patients insuffisants cardiaques après hospitalisation pour décompensation ont été présentés pendant le congrès de l’ESC[1] (voir article). Le Pr Faiez Zannad (CHRU de Nancy, France), auteur principal de l’étude, rapporte et commente les principaux résultats pour Medscape Edition Française.
« Les résultats sont à la fois décevants mais conclusifs », explique-t-il. Dans une population de plus de 5000 patients insuffisants cardiaques sortant d’un épisode de décompensation cardiaque, il n’y a pas de différence statistiquement significative sur le critère de jugement primaire, un critère composite associant l’infarctus du myocarde (IDM), l’AVC et la mortalité globale entre le bras rivaroxaban 2,5 mg 2x/j et le bras placebo.
« L’hypothèse selon laquelle la thrombine contribue à la progression de l’insuffisance cardiaque décompensée est donc éliminée dans cette population […] Nous n’avons donc pas d’outil nouveau pour traiter cette maladie et en cela, c’est assez décevant », précise-t-il.
Après COMPASS, Bayer demande une extension d’indication pour Xarelto
Prévention CV secondaire : rivaroxaban supérieur à l’aspirine dans COMPASS
Prévention après TVP/EP : le rivaroxaban fait mieux que l’aspirine dans EINSTEIN-CHOICE
Rivaroxan en prévention secondaire des AVC inexpliqués : essai interrompu
Insuffisance cardiaque décompensée: l’ajout de rivaroxaban sans effet en prévention secondaire
Medscape © 2018 WebMD, LLC
Les opinions exprimées dans cet article ou cette vidéo n'engagent que leur(s) auteur(s) et ne reflètent pas nécessairement celles de WebMD ou Medscape.
Citer cet article: Quid du rivaroxaban après aggravation d'une IC ? - Medscape - 29 août 2018.
Commenter