Colorado, Etats-Unis — Les adolescents et les jeunes adultes diabétiques souffrent souvent de complications en dépit de leur jeune âge, et ce d’autant plus qu’ils sont atteints de diabète de type 2, selon une étude observationnelle publiée dans l’édition en ligne du JAMA du 28 février. Une incitation à assurer un suivi précoce, d’après les auteurs Dana Dabelea (Colorado School of Public Health, Etats-Unis) et coll.
Pour arriver à cette conclusion, les chercheurs américains ont analysé les données d’un registre national de jeunes patients de 14 à 25 ans atteints de diabète depuis en moyenne 7,9 ans.
D’après leurs résultats, à 21 ans, un diabétique de type 1 sur trois et près de trois diabétiques de type 2 sur 4 ont au moins une des complications ou comorbidités suivantes : néphropathie diabétique, rétinopathie, neuropathie périphérique, rigidité artérielle ou hypertension.
« Les soignants peuvent de pas s’attendre à voir des complications [du diabète] à un si jeune âge et après une si courte période. Une fois que les jeunes patients ont un diabète, contrôler leur glycémie et les autres facteurs de risque (lipides, obésité, pression artérielle) va se révéler crucial pour prévenir le développement de ces complications ou pour ralentir leur progression », a commenté le Dr Dabelea pour l’édition anglaise de Medscape.
Les dosages de l’hémoglobine glyquée, des lipides, de la microalbuminurie, la mesure de la pression artérielle et les examens ophtalmologiques et des pieds, entre autres, doivent être réguliers et les traitements adaptés en conséquence.
Prévalence des néphropathies, neuropathies, rétinopathies dans le DT1 vs DT2
« L’augmentation de la prévalence du diabète de type 2 chez les enfants et les adolescents est relativement récente dans la plupart des populations. Elle a débuté au début des années 1990. En parallèle, une augmentation de la prévalence du diabète de type 1 a été observée sur le long terme dans le monde et aux Etats-Unis », indiquent le Dr Dabelea et coll.
Ces récentes évolutions épidémiologiques ont amené les chercheurs à s’interroger sur les complications (rétinopathie, neuropathie et néphropathie) et les comorbidités (hypertension et rigidité artérielle) présentes chez les adolescents et les jeunes adultes diabétiques de type 2 versus ceux de type 1.
Le Dr Dabelea et coll. ont donc analysé les données du registre SEARCH for Diabetes in Youth registry qui a colligé les données de patients provenant de 5 sites aux Etats-Unis et qui avaient été diagnostiqués avec un diabète de type 1 ou 2 lorsqu’ils avaient moins de 20 ans. La présence des complications ou des comorbidités été évaluée lors d’une consultation unique entre 2011 et 2015 dans un échantillon de patients d’au moins 10 ans et dont le diabète avait été diagnostiqué au minimum 5 ans auparavant.
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Citer cet article: Aude Lecrubier. 72 % des jeunes diabétiques 2 ont déjà des complications vasculaires à 21 ans - Medscape - 6 mars 2017.
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