Autisme : la transplantation fécale améliore les symptômes intestinaux et comportementaux

Aude Lecrubier

Auteurs et déclarations

6 février 2017

« En outre, nous espérions aussi voir les symptômes autistiques s’améliorer et nous avons été agréablement surpris de constater une amélioration de près de 25 % dans les 10 semaines qui ont suivi le traitement ».

L’étude a été publiée dans l’édition en ligne du 23 janvier du journal Microbiome [1].

Rééquilibrer la flore intestinale

Le protocole de l’étude a consisté à administrer à 18 enfants âgés de 7 à 17 ans, deux semaines d’antibiotiques par vancomycine, suivi d’un lavage intestinal puis d’une transplantation fécale standardisée. La bactériothérapie fécale a débuté par une forte dose administrée oralement ou par voie rectale puis elle a été suivie de doses de maintenance quotidiennes orales plus faibles pendant 7 à 8 semaines. Un antiacide a été administré conjointement pour améliorer la survie des nouvelles bactéries dans l’estomac.

Une amélioration de 80 % des symptômes gastro-intestinaux

Globalement, les symptômes gastro-intestinaux ont diminué de 82 % entre le début et la fin du traitement, notamment les douleurs abdominales, les indigestions, les diarrhées et la constipation. L’amélioration était maintenue 8 semaines après l’arrêt du traitement (77 % de baisse de symptômes par rapport à l’entrée dans l’étude ; p<0,001). Seuls 2 enfants sur 18 ont eu une amélioration <50 % et ont été considérés comme non-répondeurs.

Les chercheurs indiquent notamment que le nombre de jours avec des selles anormales a diminué significativement (p=0,002) et s’est maintenu dans le temps (8 semaines après l’arrêt du traitement).

Moins de symptômes autistiques

La transplantation fécale a également été corrélée à une baisse des symptômes autistiques (scores PGI-III et CARS).

D’après l’échelle d’évaluation de l’autisme infantile (CARS), les symptômes ont diminué de 22 % entre le début et la fin du traitement et de 24 % entre le début du traitement et les 8 semaines de suivi après traitement (p<0,001).

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