Lyon, France -- Aujourd'hui, trois pancréas artificiels sont dans la course pour être commercialisés dans les deux prochaines années. Le pancréas artificiel de Medtronic, celui de Bigfoot Biomedical et le dispositif français de la société Diabeloop développé en collaboration avec le CERITD (Centre d'études et de recherches pour l'intensification du traitement du diabète) et le Commissariat à l’énergie atomique (CEA).
Le système a été présenté par les différents participants au projet, lors d’une conférence de presse organisée à Paris et d’un symposium consacré à la E-médecine au congrès de la SFD à Lyon [1,2].
Un concentré d’avancées technologiques
Le système Diabeloop comprend un appareil de mesure en continu du glucose (MCG) Dexcom collé sur la peau du patient, connecté via Bluetooth à un smartphone dédié qui permet l'interface avec le patient (pour anticiper ses repas ou son activité physique) et comporte un algorithme complexe, personnalisé qui détermine les doses d'insuline en fonction de l'historique et de la physiologie de l'utilisateur. Enfin, le smartphone commande la pompe à insuline Cellnovo, collée sur le bras.
Les informations sont transmises en permanence de façon sécurisée à un service de télémédecine spécialisé (infirmiers experts du diabète) qui peut intervenir à tout moment si besoin, en coordination avec le diabétologue du patient.
Dans un premier temps, les patients qui pourront bénéficier du nouveau dispositif sont les diabétiques de type 1 adultes qui ne parviennent pas à équilibrer leur taux de glycémie, soit environ 40 à 50% d’entre eux. Dans un deuxième temps, lorsque le dispositif aura fait ses preuves chez les patients en échec de traitement, il pourrait bénéficier aux porteurs de pompe à insuline (aujourd'hui 45 000 patients en France) et à certains diabétiques de type 2 sous insuline.
Quels sont les avantages de Diabeloop par rapport à ses concurrents ?
« L'originalité de Diabeloop est qu’il a été conçu non pas comme un objet mais comme un service », a indiqué le Pr Eric Renard, coordinateur du département d’endocrinologie, diabète, nutrition au CHU de Montpellier et membre du conseil scientifique de Diabeloop.
« Il repose sur un algorithme ultra sophistiqué développé par le CEA-Leti et sur le recours prévu à la télémédecine avec un système d'alertes automatiques et de suivi par des infirmiers experts. Cet encadrement humain est moins développé dans les systèmes concurrents », précise le diabétologue.
Autre plus, la pompe utilisée Cellnovo, qui est désormais remboursée en France, est une pompe "patch" sans cathéter plus petite que les pompes concurrentes « ce qui est attractif pour les patients ».
Citer cet article: Aude Lecrubier. Diabeloop, le pancréas artificiel « made in France » est pour bientôt - Medscape - 24 mars 2016.
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