Tour d’horizon du congrès francophone de diabétologie SFD 2016

Dr Catherine Desmoulins

Auteurs et déclarations

21 mars 2016

Pr Philippe Moulin

Lyon, France - Le congrès de la Société francophone du diabétologie (SFD) qui se déroule cette année à Lyon, du 22 au 25 mars prochain, est le 3ème congrès annuel international de diabétologie en termes d’audience (environ 3600 congressistes). C’est devenu progressivement un congrès international avec désormais 46% d’inscrits exerçant en pays francophones. Nous avons interrogé le Pr Philippe Moulin (hôpital Louis Pradel, Lyon) sur les sessions à ne pas manquer.

Accès à l’innovation : un enjeu crucial pour les malades

Pr Philippe Moulin : Parmi les séances à ne pas manquer, je citerais d’abord la session phare sur l’accès à l’innovation thérapeutique. En effet, tous les cliniciens en diabétologie s’interrogent aujourd’hui sur l’accessibilité aux capteurs de glycémie permettant de piloter les pompes dont le remboursement reste encore sous embargo. Il en est de même pour des nouvelles molécules, comme l’empagliflozine dont les résultats de l’étude EMPA-REG ont été publiés dans le NEJM en novembre 2015. Ce traitement qui a montré un bénéfice étonnant sur la mortalité cardiovasculaire n’a pas accès au marché en France. Dans ce symposium, nous partagerons les points de vue du diabétologue, celui des économistes de la santé, des autorités de santé, des patients, des industriels.

Chirurgie bariatrique dans le diabète

Autre session attendue par beaucoup de cliniciens : un point sur les résultats obtenus aujourd’huisur la chirurgie bariatrique dans le traitement du diabète de type 2 chez les malades en échec ayant une obésité compliquée . La question se pose de plus en plus fréquemment, et les bénéfices collatéraux sur la stéatose hépatique non alcoolique (NASH) interpellent.

E-santé et diabète : une évolution incontournable

Nous avons créé une session E-médecine qui sera un rendez-vous annuel de l’innovation dans ce domaine. La e-santé est vraiment devenue un domaine incontournable pour une maladie chronique comme le diabète. Comme pour la session sur l’accès à l’innovation, les points de vue de l’Ordre des médecins, des autorités de santé, des malades, des diabétologues seront partagés.

Foie et diabète : inquiétude autour de la NASH

Tout ce qui tourne autour de la stéatose hépatique non alcoolique est un sujet d’inquiétude pour beaucoup de diabétologues et d’hépatologues. Aujourd’hui, la NASH fibrosée est l’une des premières causes de transplantation hépatique en France. La cirrhose cryptogénique liée à la NASH du syndrome métabolique est devenue très fréquente. Dans mon expérience, cependant, les cas d’hépatocarcinones chez les diabétiques semblent rester rares.

Nouveautés thérapeutiques

Enfin, en matière de nouveautés thérapeutiques, de nombreux symposia déjeuner débats satellites de l’industrie traiteront de l’actualité thérapeutique. On peut citer :

-les traitements par anticorps monoclonaux de l’hypercholestérolémie (antiPCSK9);

-toute la discussion autour des nouveaux GLP1à venir et dont l’injection sera hebdomadaire;

-les débats sur les nouvelles formes d’insuline plus concentrées, de profil modifié, sur les biosimilaires de la glargine. Le paysage des insulines qui était jusqu’à présent très calme s’agite en ce moment.

Bonne nouvelle : le diabète augmente moins vite en France

Selon le BEH de novembre 2015, il y a en France :

3 millions de diabétiques traités pharmacologiquement.

L’augmentation continue du nombre de diabétique de 5,4% par an, s’est « ralentie » à 2,3% par an sur les 3 dernières années d’observation. L’épidémie de diabète a l’air de se propager moins rapidement. Les campagnes de santé publique du type PNNS finissent peut-être par agir.

L’âge moyen au diagnostic est autour de 68 ans.

 

Le Pr Moulin a déclaré avoir reçu des honoraires (essais cliniques et conférences) de NovoNordisk, MSD, AMT/Chiesi, Amgen, Astra Zeneca/BMS/, GSK, Lilly, MSD, Novo Nordisk, Novartis, Olympus, Pierre Fabre, Regeneron , Sanofi, Servier, Uniqure et des financements pour des déplacements à des congrès de Boeringher, BMS, Janssen, MSD et Lilly.

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