| Paris, France -- ACTUALISATION Selon une enquête présentée par le Dr Nicolas Postel-Vinay (Hôpital Européen Georges-Pompidou, Paris) lors du congrès de l’European Society of Hypertension (10-13 juin, Paris) le logiciel Hy-Result®, lancé un an plus tôt, semble bien accepté par les patients, qui le jugent utile. Sur 228 patients britanniques et américains, répondant à un questionnaire, 95% estiment les messages « faciles ou très faciles à comprendre », 85% déclarent que le logiciel les aide à comprendre leurs mesures de PA, et 80% considèrent les recommandations données par le logiciel sont adaptées à leur situation. Par ailleurs, 67% des répondants déclarent que le logiciel pourrait faciliter la discussion avec leur médecin. Pour autant, ils ne sont que 23% à avoir montré le rapport en format PDF à leur médecin. Mais en ce cas, 73% des médecins ont jugé le rapport « utile ». Naturellement, la population utilisatrice du logiciel est une population « connectée » (48 ans en moyenne) qui n’est pas nécessairement représentative de la population d’hypertendus. Par ailleurs, sur 3000 questionnaires adressés, le taux de réponse n’est que de 7,6%. Après une validation scientifique publiée récemment , l’évaluation par les patients, dans des contextes reflétant la réalité des soins, va donc se poursuivre, a indiqué le Dr Postel-Vinay. L’étude a été financée par l’Association Claude-Bernard pour la recherche médicale. Le Dr Postel-Vinay a participé au développement du logiciel HyResult® et du site Automesure.com. Il déclare des liens d’intérêt avec la société Withings, fabricant du seul tensiomètre avec lequel le logiciel fonctionne pour le moment. VB. |
Lancement du premier logiciel d’analyse des données d’automesure tensionnelle
Paris, France/ 2 janvier 2015 — Les Drs Guillaume Bobrie et Nicolas Postel-Vinay du centre d’hypertension artérielle de l’hôpital Européen Georges Pompidou (HEGP) ont présenté le premier logiciel permettant d’interpréter les données d’automesure de la pression artérielle grâce à un algorithme scientifiquement validé [1].
Si actuellement un certain nombre d’appareil d’automesure de la pression artérielle sont conseillés par les autorités de santé pour les capacités du capteur, « aucun algorithme capable d’analyser les résultats d’automesure n’existe actuellement. Cela ne s’est jamais fait », a indiqué le Dr Postel-Vinay, lors du lancement du nouvel outil.
L’algorithme Hy-Result® d’aide à l’interprétation des résultats d’automesure est disponible en deux versions :
- une version internet accessible sur les sites automesure.com ou Hy-result.com.
- une version connectée directement intégrée au tensiomètre Withings (disponible en janvier 2015) qui utilisera l’application gratuite « Health Mate » de Withings téléchargeable pour smartphones et tablettes numériques.
Mesurer, interpréter !
En pratique, le patient prend sa tension via un autotensiomètre. Puis, il remplit manuellement sur internet une grille de 3 mesures de la tension artérielle prises le matin et de 3 mesures prises le soir sur 5 à 7 jours. S’il dispose d’un autotensiomètre connecté à internet, les données peuvent également être télétransmises.
Une fois la grille remplie, le patient peut l’enregistrer ou l’envoyer à son médecin.
Il peut aussi chercher à interpréter les données en donnant des renseignements sur son profil : âge, sexe, usage ou non de médicaments antihypertenseurs, d’une contraception, grossesse, présence d’un diabète, consommation de tabac ou d’alcool…
L’algorithme Hy-Result® analyse ensuite l’ensemble des données et donne un résultat sous forme de schémas et de code couleur : s’il est vert, l’objectif thérapeutique est atteint (en dessous de 135/85 mm Hg), orange, le patient est incité à prévenir son médecin et rouge, il doit contacter son médecin sans tarder.
Si nécessaire, il indique en rouge des conseils type « Vous avez déclaré prendre une contraception orale. Sachez que certaines pilules contenant des oestrogènes peuvent être déconseillées en cas d'hypertension. Parlez-en à votre médecin et lisez la notice de votre pilule. »
Le logiciel applique automatiquement les recommandations de la Société Européenne d’hypertension artérielle (ESH).
Validation scientifique : une concordance de 90%
Outre sa validation par un comité d’experts internationaux, pour évaluer la fiabilité de l’algorithme, les Drs Bobrie, Postel-Vinay et coll. ont étudié la concordance entre les conclusions données par le logiciel Hy-Result® et celles de 9 médecins concernant le statut tensionnel de près de 200 patients ayant consulté à l’HEGP et ayant bénéficié d’une automesure tensionnelle télétransmise.
En tout, 195 dossiers ont pu être analysés (moyenne d’âge 52 ans, principalement des hommes) et 58 patients recevaient un traitement antihypertenseur.
Les médecins n’avaient pas connaissance des conclusions du logiciel.
Que les patients soient traités ou non, la concordance de la classification par le logiciel versus celle des médecins a été de 90%.
L’analyse des discordances a mis en évidence 5% d’erreurs de l’algorithme ce qui a permis d’en améliorer l’écriture et 5% d’erreurs des médecins dans la saisie du dossier médical informatisé.
Les médecins de l’HEGP ont pour projet de soumettre leurs résultats à publication dans une revue de langue anglaise.
| Quel tensiomètre acheter ? Comment s’y retrouver dans la jungle des appareils d’automesure de la pression artérielle actuellement sur le marché ? Le site automesure.com recommande d’utiliser un tensiomètre qui s’adapte au niveau du bras parmi la liste suivante : -Omron M2 Basic © (photo cliquez ici) -Easy Check, tensiomètre automatique parlant (photo et fiche technique cliquez-ici) -Tensoval duo Control ®(photo cliquez ici) -Tensiomètre Withings connecté à I-phone (photo et fiche technique cliquez ici) -Tensiomètre iHealth connecté à l’I-phone (photo et fiche technique) |
| Le Dr Postel-Vinay a touché une rémunération de la part de la société Withings pour une collaboration ponctuelle sur un rapport sur la santé connectée. |
REFERENCE :
AP-HP : l’Hôpital Européen Georges Pompidou met deux nouveaux dispositifs Hy-Quest et Hy-Result à disposition des patients atteints d’hypertension artérielle. 17 décembre 2014.
Citer cet article: Aude Lecrubier. Automesure tentionnelle : le logiciel Hy-Result d’interprétation des résultats validé par les patients - Medscape - 28 juin 2016.
Commenter