L’imagerie des rhino-sinusites chroniques
Le diagnostic de rhino-sinusite chronique peut être confirmé par des techniques d’imagerie : échographie, radiographies simples, scanner ou IRM. Néanmoins, ces examens ne permettent pas de différentier les sinusites bactériennes des sinusites virales.
La radiographie simple ne montre que des signes indirects et imprécis de sinusite : ombres subtiles, contours diffus… Elle est donc peu adaptée à la classification diagnostique et à l’évaluation de la progression ou de la guérison. Le scanner et l’IRM permettent la visualisation de la pathologie sinusienne et de l’anatomie des cavités. Ces examens peuvent être utilisés pour le suivi car il est possible de comparer des images.
L’IRM n’est pas pratiquée comme examen de première intention dans l’évaluation de routine des sinusites, mais c’est pourtant l’imagerie de choix en cas de suspicion de complications locales ou intracrâniennes.(4)
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Citer cet article: Cas clinique : comment diagnostiquer et traiter une rhino-sinusite chronique ? - Medscape - 18 sept 2014.
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