Paris, France – Depuis quelques années, les ruptures d'approvisionnement en médicaments sont de plus en plus fréquentes. Après les anticancéreux, les anesthésiques, les antibiotiques, quelques spécialités de cardiologie et récemment le Levothyrox®… c’est la tour de l’antidiabétique metformine Stagid® 700 mg en comprimé sécable de connaître des difficultés similaires. Rappelons que la metformine est le premier palier de traitement médicamenteux du diabète de type 2 recommandé par toutes les sociétés savantes.
Le 25 février, le laboratoire Merck Serono a envoyé une première lettre aux professionnels de santé annonçant la rupture temporaire d’approvisionnement de l’embonate de metformine [1].
Au 9 mai, l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) confirme la pénurie « en raison de problèmes de production » et annonce une remise à disposition progressive de cette spécialité à partir de fin mai 2014 et un retour à un approvisionnement régulier avant fin juin, selon les informations fournies par le laboratoire [2].
Pas d’équivalence de dose entre les différentes spécialités de metformine
En attendant, les prescripteurs sont invités à ne plus initier de nouveaux traitements avec ce médicament.
Pour les patients en cours de traitement, les médecins doivent considérer, dans la mesure du possible, les alternatives thérapeutiques (Glucophage® et ses génériques).
L’ANSM alerte toutefois les professionnels de santé sur le fait que l’embonate de metformine (Stagid® 700 mg) et le chlorhydrate de metformine (Glucophage® 500, 850 et 1000 mg et ses génériques associés) sont deux sels différents et qu’il n'existe pas d'équivalence de dose entre les spécialités.
« Il est indispensable d’adapter la posologie de l’antidiabétique choisi en fonction de l'état clinique du patient, son bilan biologique et la quantité de metformine base correspondante », indique l’agence.
Quantité en metformine base par spécialité
| Spécialités |
Stagid® 700 mg |
Glucophage® 500 mg |
Glucophage® 850 mg |
Glucophage® 1000 mg |
| Quantité en metformine base |
280 mg |
390 mg |
662,9 mg |
780 mg |
REFERENCES :
1. Merck Serono. Information destinée aux associations de patients. Objet : Rupture de stock de la spécialité STAGID® 700 mg, comprimé sécable. 25 février 2014
2. ANSM. Stagid 700mg, comprimé sécable - Rupture temporaire d’approvisionnement : adaptations posologiques nécessaires lors du remplacement par une alternative thérapeutique - Point d'information. 9 mai 2014
Citer cet article: La metformine Stagid en rupture de stock depuis plus de 2 mois - Medscape - 13 mai 2014.
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