POINT DE VUE

Les 5 nouveautés qui ont marqué la cardiologie en 2013

17 décembre 2013

L'édito du Pr Gabriel Steg - Rédacteur en chef

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Au terme de cette année 2013, le Pr Steg retient cinq nouveautés qui ont changé la vision  de la médecine cardiovasculaire et qui auront un impact sur la pratique :


1.    L’étude WOEST change la donne sur la polythérapie antithrombotique, en montrant que la bithérapie clopidogrel-anticoagulant est supérieure à la trithérapie anticoagulant-aspirine-clopidogrel chez le patient devant être angioplastié.
2.    Lutter contre les facteurs de risque traditionnels ne suffit pas pour réduire les risques CV des diabétiques : l’étude LOOK-AHEAD montre en effet que perdre du poids grâce à un programme d'intervention intensif et prolongé (10 ans) ne limite pas la morbi-mortalité CV des DT2 obèses ou en surpoids.
3.    En incluant plus de 70 % des patients ayant une angioplastie primaire en Suède, l’essai multicentrique TASTE montre la voie vers des études cliniques plus représentatives de la population, simples et moins coûteuses.
4.    La dénervation rénale dans le traitement de l’hypertension artérielle résistante semble prometteur, tel que montré dans SIMPLICITY .
5.    Les nouvelles recommandations américaines sur la prise en charge de l’hypercholestérolémie se basent non plus sur le taux de cholestérol, mais sur les risques du patient.

Pr Ph Gabriel Steg
Service de Cardiologie
Hôpital Bichat-Claude Bernard
Faculté de Médecine Xavier Bichat
Université de Paris XII
Paris, France


Déclaration de liens d’intérêts :
Le Pr Steg déclare les relations financières suivantes :
- recherche clinique (pour INSERM U698): NYU School of Medicine, Sanofi, Servier
- orateur ou conférencier : Amarin, AstraZeneca, Bayer, Boehringer- Ingelheim, Bristol-Myers-Squibb, Daiichi-Sankyo, GSK, Lilly, Medtronic, Otsuka, Pfizer, Roche, sanofi, Servier, Takeda, The Medicines Company, Vivus
- Stockholding: Aterovax

Liens:

Stenting sous anticoagulant : WOEST appuie la stratégie du clopidogrel seul
Diabétiques en surpoids : pas de bénéfice cardiovasculaire après 10 ans du programme d'intervention Look AHEAD
Inefficacité de la thrombo-aspiration dans TASTE : commentaire du Pr Spaulding
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