Présentation
Une patiente de 70 ans est amenée par les pompiers aux urgences pour une suspicion de fracture du fémur gauche à la suite d'une chute accidentelle de sa hauteur.
Cette patiente a comme seul antécédent notable une hépatite C.
Elle ne prend comme traitement que du Fosavance® (Alendronate) per os, traitement institué en prévention de l'ostéoporose il y a 7 ans.
À l'interrogatoire, cette patiente décrit une douleur de la cuisse gauche apparue spontanément 15 jours auparavant. L'interrogatoire ne retrouve pas de notion d'arthralgies, de fièvre, de frisson, ni de perte de poids.
Examen
À l'examen clinique la patiente est apyrétique. Elle présente une attitude vicieuse du membre inférieur gauche en raccourcissement rotation externe. Les pouls distaux sont perçus. Il n'existe pas de déficit neurologique.
Le bilan biologique préopératoire NFS, ionogramme sanguin, calcémie, urée, créatine est normal.
Une radiographie de bassin de face et de fémur (figure 1) sont réalisées.
Figure 1
Medscape © 2013
Citer cet article: Cas clinique : fracture du fémur chez une femme âgée - Medscape - 8 avr 2013.
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