Réponse
Discussion
Différents points du tracé du haut indiquent que le rythme est une tachycardie ventriculaire (TV). D'abord, le début de la tachycardie à QRS large à la fin du tracé du haut n'est pas précédé par une onde P, indiquant une très probable TV. Les 2 complexes QRS indiqués par les flèches (↓) n'aident pas à prouver la TV. La morphologie des QRS sur les extrasystoles notée sur le tracé du haut est identique à ce qui observé sur le tracé du bas. Ce qui nous éclaire est que l'intervalle PR qui précède les QRS est plus court que lors du rythme sinusal, indiquant que les complexes QRS larges ne suivent pas ces ondes P et sont des extrasystoles ventriculaires. C'est également le cas sur le même tracé du haut avant la tachycardie en milieu du tracé (PR plus court indiquant qu'il s'agit bien d'une TV).
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Citer cet article: Quiz : Aberration de conduction ou tachycardie ventriculaire ? - Medscape - 6 mai 2013.
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