Diagnostic et prise en charge de l’asthme à éosinophiles

Arnaud Bourdin, MD, PhD

Auteurs et déclarations

10 mai 2023

L’asthme est loin d’être une affection unique : plusieurs sous-types ont été individualisés à la fois en raison de leurs mécanismes physio-pathologiques mais aussi du fait de leur présentation clinique.

Le Professeur Arnaud Bourdin, pneumologue à l’Université de Montpellier (France) explique que le sous-type d’asthme à éosinophiles est de loin le plus fréquent.

En comparaison avec les autres sous-types d’asthme, l’asthme à éosinophiles est à l’origine de crises plus fréquentes, plus sévères et plus prolongées. C’est aussi ce sous-type d’asthme qui est associé au développement de polypes nasaux.

Le Dr Bourdin développe une approche pragmatique, pratique et clinique à la fois du diagnostic et de la prise en charge de l’asthme à éosinophiles.

Il précise que - dans les cas graves - le recours au traitement habituel par corticostéroïdes au décours des exacerbations peut être à l’origine d’un excès de dose annuelle cumulée de ces molécules. Conséquence : le risque de diabète, d’ostéoporose ou d’hypertension est majoré.

L’utilisation d’agents biologiques qui interagissent avec des interleukines spécifiques et avec l’immunoglobine E peut permettre d’obtenir des bons résultats cliniques sans majorer le risque de complications.

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