Le blog du Dr Savary

Arrêts cardiaques pré-hospitaliers des patients COVID Selon le registre français RéAC, les patients ayant subi un arrêt cardiaque durant l’épidémie de coronavirus ont pu bénéficié de gestes de réanimation, mais aucun patients COVID+ n’a survécu.
novembre 08, 2023
FA à réponse ventriculaire rapide : quid du dosage du diltiazem ? Une étude a évalué la sécurité et l’efficacité des stratégies de dosage du diltiazem dans la fibrillation atriale. Analyse du Pr Savary
juillet 19, 2023
Manifestations : quelle prise en charge pour les blessures par armes anti-émeutes ? Dominique Savary fait le point de la littérature sur la prise en charge des patients par des armes non létales, telles que les flashballs, taser, matraque, boucliers, gaz lacrymogène.
avril 07, 2023
Triage préalable avant l'arrivée aux urgences : l’expérience japonaise Le Pr Savary analyse une étude comparant le taux d’hospitalisation entre les patients triés par téléphone et ceux arrivés spontanément aux urgences.
février 03, 2023
Médecine d’urgence : les 6 études marquantes de 2022 sélectionnées par Dominique Savary Focus sur les études qui ont marqué la médecine d’urgence en 2022 : cibles d’oxygénation et de PA après arrêt cardiaque, prise en charge lors d'une attaque NRBC, intoxications médicamenteuses volontaires, et plus encore...
décembre 21, 2022
Pancréatite modérée à sévère : la réhydratation massive est préjudiciable Changement de pratique : l’essai WATERFALL, arrêté prématurément, montre que la réanimation hydrique agressive d’une pancréatite modérée/sévère est préjudiciable et ne doit plus être proposée.
octobre 19, 2022
Antibiothérapie en situation d'urgence : « il faut revoir les pratiques » Vaut-il mieux une antibiothérapie orale ou IV aux urgences ? Les antibiotiques sont-ils nécessaires dans la diverticulite aiguë ? Le Pr Savary commente 2 études qui devraient changer les pratiques.
août 12, 2022
Hémorragies digestives et IPP : plus d’inconvénients que de bénéfices ? Une méta-analyse a évalué l’intérêt des traitements par inhibiteurs de la pompe à protons initiés avant le diagnostic endoscopique en cas d’hémorragie gastro-intestinale haute.
avril 28, 2022
Immobilisation des traumatisés sévères: quel est l'impact du changement de protocole? Des changements de pratique ont été récemment mis en place dans l’immobilisation des traumatisés sévères aux urgences. Une étude a évalué les effets des différents protocoles.
février 18, 2022
8 études qui ont marqué la médecine d’urgence en 2021 La sélection des études marquantes de l’année en médecine d’urgence et soins critiques, par le Pr Dominique Savary.
décembre 17, 2021
Soirs de Pleine Lune, Vendredis 13... ces superstitions qu'on retrouve encore dans les services d’urgence Coupeurs de feu, praticiens « chats noirs », Vendredi 13… À l'approche d’Halloween, le Pr Dominique Savary parcourt la littérature et fait le point sur ces superstitions qui « traînent » encore dans les services d’urgences.
octobre 27, 2021
Contrôle ciblé de la température après arrêt cardiaque : l’étude TTM2 va faire changer les pratiques Retour sur l’étude TTM2 qui comparait un traitement par hypo- vs normo-thermie contrôlée après un arrêt cardiaque extrahospitalier. Avec Dominique Savary
septembre 22, 2021
Oxygénation chez les patients COVID: haut débit ou par casque VNI ? Une étude italienne propose une modalité d’oxygénation originale chez les patients COVID en hypoxémie, en comparant haut débit et casque VNI. Qu’en pense le Pr Dominique Savary ?
mai 26, 2021
Quel intérêt des tests viscoélastiques chez les traumatisés sévères ? Le Pr Dominique Savary commente l’étude européenne ITACTIC qui évalue l’intérêt des tests viscoélastiques précoces et délocalisés chez les patients en choc hémorragique post-traumatique.
mars 10, 2021
Urgences : 5 études non-COVID qui ont marqué les soins critiques, selon Dominique Savary Les nouveautés 2020 dans le pneumothorax spontané, SDRA, choc septique, traumatisme sévère et agitation aux urgences.
décembre 22, 2020
Arrêt cardiaque : 10 points à retenir sur les nouvelles recommandations internationales Dominique Savary a sélectionné 10 nouveaux éléments dans les recommandations 2020 sur la prise en charge de l’arrêt cardiaque.
novembre 30, 2020
Fixation des sondes d’intubation : quel est le meilleur dispositif ? Fixations adhésives, par cordon, systèmes proposés par l’industrie : comment faire le tri entre les différentes options? Que dit la littérature? Avec Dominique Savary, urgentiste
septembre 15, 2020
Hémorragies digestives: faut-il revoir l’utilisation de l’acide tranexamique? Les études montrant les risques et le non-bénéfice de l’acide tranexamique s’accumulent. Est-il temps de revoir l’utilisation de cet antifibrinolytique dans les hémorragies digestives?
juillet 09, 2020
Intoxication au CO: quelles nouveautés? Le Dr Savary commente deux nouvelles études sur la prise en charge de l’intoxication au monoxyde de carbone.
avril 08, 2020
7 études à retenir en médecine d’urgence La sélection des études qui ont marqué la médecine d’urgence et de réanimation en 2019, par le Dr Dominique Savary
janvier 13, 2020